细菌性痢疾是霍乱吗

细菌性痢疾由志贺菌属引起，通过粪-口途径传播，表现为发热、腹痛等，粪便常规等可诊断，用合适抗生素等治疗；霍乱由霍乱弧菌引起，通过污染水和食物传播，表现为剧烈腹泻等，粪便检查等可诊断，关键是补液等治疗，两者病原体、临床表现、诊断、治疗均有区别。

一、病原体方面

细菌性痢疾：由志贺菌属（痢疾杆菌）引起，志贺菌属分为4群（痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌），主要通过粪-口途径传播，人群普遍易感，儿童和青壮年相对多见，生活卫生条件差等生活方式易增加感染风险。

霍乱：是由霍乱弧菌引起，霍乱弧菌分为古典生物型、埃尔托生物型等，主要通过污染的水和食物传播，人群普遍易感，在卫生条件差、饮用水不安全的地区易流行，生活方式不注意饮水和食物卫生等会增加患病可能。

二、临床表现方面

细菌性痢疾：典型表现为发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等。发热多为低热或中度发热，儿童可能因感染出现精神差等表现，年龄较小儿童可能因肠道症状不典型而更需仔细观察。

霍乱：典型表现为剧烈的腹泻、呕吐，腹泻多为无痛性、米泔水样便，呕吐为喷射性，严重脱水者可出现尿量减少、皮肤弹性差、眼眶凹陷等，儿童脱水可能进展更快，需密切关注其体液平衡情况。

三、诊断方面

细菌性痢疾：需进行粪便常规检查，可见大量白细胞、红细胞，粪便培养可分离出志贺菌属可确诊。对于儿童患者，粪便标本采集需注意方法得当以保证结果准确。

霍乱：粪便悬滴检查可见穿梭样运动的弧菌，粪便培养分离出霍乱弧菌可确诊，血清学检查等也有助于诊断，儿童患者诊断时要考虑其粪便采集的难易程度等因素。

四、治疗方面

细菌性痢疾：常用抗生素如喹诺酮类等（儿童一般不首选喹诺酮类，需根据具体情况选择合适抗生素），同时需注意补液等对症支持治疗，儿童用药需严格按照体重等计算合适剂量。

霍乱：关键是及时补液，纠正脱水、电解质紊乱，常用抗生素如多西环素等，儿童患者补液要注意速度和量的把控，避免出现补液相关并发症。

总之，细菌性痢疾和霍乱是由不同病原体引起的不同肠道传染病，在病原体、临床表现、诊断、治疗等方面均有区别。