发布于 2026-07-16
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跟腱炎可通过观察临床症状(如跟腱疼痛、肿胀、皮肤温度升高等)、体格检查(捏压试验、抗阻试验)及影像学检查(超声可看跟腱厚度、回声,X线可排除骨骼病变)来判断,儿童及运动员等人群出现相关表现时也需如此判断。
体格检查
捏压试验:医生用手指捏压跟腱部位,若跟腱炎患者会感到明显疼痛,这是因为炎症刺激了跟腱周围的神经末梢。
抗阻试验:让患者进行踝关节跖屈抗阻动作,比如患者坐在椅子上,小腿下垂,医生握住患者足部,让患者用力跖屈,此时跟腱部位出现疼痛,提示跟腱炎可能。因为在跖屈动作时,跟腱需要发力,而炎症的跟腱在受力时会引发疼痛。
影像学检查初步提示
超声检查:可以看到跟腱的厚度是否有改变,正常跟腱有一定的厚度范围,跟腱炎时跟腱可能会增厚。还能观察到跟腱内部的回声情况,跟腱炎患者跟腱内部回声不均匀,可能会有低回声区,这是因为跟腱组织出现了炎性水肿等改变。
X线检查:虽然X线不能直接显示跟腱的炎症情况,但可以排除跟骨骨折等其他可能导致跟腱部位疼痛的骨骼病变。比如跟骨有无骨质增生、跟骨是否有其他异常的骨质改变等,从而辅助判断是否为跟腱炎。不过X线对于跟腱炎的直接诊断价值相对有限,主要是起到排除其他疾病的作用。
对于儿童群体,由于儿童跟腱炎相对较少见,但如果儿童有跟腱部位的疼痛等情况,同样可以通过上述观察症状、体格检查以及必要的影像学检查来判断。对于运动员等经常使用跟腱的人群,因为他们跟腱使用频率高,更要注意观察跟腱部位的症状,一旦出现疑似跟腱炎的表现,要及时进行相关检查来明确是否为跟腱炎。



















