发布于 2025-10-28
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妊娠高血压综合征会出现血压升高情况，收缩压≥一定值和（或）舒张压≥一定值且持续至少2次间隔≥一定时间，不同年龄孕妇影响不同；尿中出现蛋白质是重要表现之一，与肾脏血管痉挛等有关，不同生活方式孕妇影响不同且有既往肾脏病史孕妇需谨慎；多数患者有水肿症状从下肢踝部开始逐渐向上蔓延，与血管通透性增加等有关，不同生活方式及有妊娠水肿病史孕妇情况不同需加强监测管理。
一、高血压
妊娠高血压综合征患者会出现血压升高的情况，一般收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，且血压升高需持续至少2次，间隔≥4小时。这是因为妊娠期间机体的生理变化可能导致血管阻力增加等，从而引发血压上升。对于不同年龄的孕妇，血压升高的影响可能不同，年轻孕妇可能因身体代偿能力相对较好，早期症状可能不明显，但仍需密切监测；而高龄孕妇本身身体机能有所下降，血压升高可能更快地导致重要脏器灌注不足等问题。
二、蛋白尿
尿中出现蛋白质是妊娠高血压综合征的重要表现之一。通过尿常规等检查可发现尿蛋白阳性，其发生机制与肾脏血管痉挛、肾小球滤过膜通透性增加有关。蛋白尿的出现反映了肾脏功能受到一定程度的影响，不同生活方式的孕妇，如长期高盐饮食的孕妇，可能会加重肾脏的负担，使得蛋白尿情况更易发生或加重。对于有既往肾脏病史的孕妇，妊娠期间出现蛋白尿需要更加谨慎对待，因为原本的肾脏基础可能使病情更容易恶化。
三、水肿
多数患者会出现水肿症状，往往从下肢踝部开始，逐渐向上蔓延，严重时可波及全身。水肿的发生与血管通透性增加、水钠潴留等因素相关。孕妇的生活方式如长时间站立等可能会加重水肿情况，年龄较大的孕妇可能因为下肢静脉回流相对较差等原因，更容易出现水肿且程度可能更重。有过妊娠水肿病史的孕妇，此次妊娠中水肿可能更早出现或程度更明显，需要加强监测和管理。
