发布于 2026-09-25
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肝具代谢功能，糖代谢可维持血糖稳定以供全身组织能量，儿童生长发育及女性孕期需良好糖代谢；脂代谢参与脂肪酸等的氧化、合成与转运及胆固醇等合成，高脂血症者肝脂代谢调节受限；蛋白质代谢能合成血浆蛋白及转化氨基酸，老年人肝合成蛋白能力下降致血浆蛋白水平降低。肝有解毒功能，通过生物转化将有毒物质转为无毒或低毒易排泄物质，长期大量饮酒加重肝解毒负担致肝损伤。肝有合成功能，能合成多种凝血因子维持正常凝血，合成胆汁参与脂肪消化吸收，肝合成胆汁功能异常影响儿童对脂肪消化吸收。肝有免疫防御功能，肝内库普弗细胞可吞噬异物参与免疫防御，慢性肝病者库普弗细胞功能受损致机体免疫力下降。
一、代谢功能
1.糖代谢：肝通过糖原合成、分解及糖异生作用维持血糖浓度稳定，为全身组织，尤其是脑组织提供能量。儿童处于生长发育阶段，对血糖稳定需求高，若肝糖代谢异常可影响其生长发育；女性孕期时，肝糖代谢负担加重，需维持良好状态以保障自身及胎儿能量供应。
2.脂代谢：肝参与脂肪酸的氧化、合成与转运，还能合成胆固醇、磷脂等。有高脂血症病史者，肝脂代谢调节能力受限，需关注肝对脂质的处理情况。
3.蛋白质代谢：肝参与血浆蛋白（如白蛋白、球蛋白等）的合成，还能进行氨基酸的代谢转化。老年人肝合成蛋白质能力下降，可致血浆蛋白水平降低，影响机体免疫及营养状态。
二、解毒功能
肝通过生物转化作用将体内有毒物质转化为无毒或毒性较低、易于排泄的物质，例如将氨转化为尿素排出体外。长期饮酒者，酒精需肝代谢解毒，长期大量饮酒会加重肝解毒负担，易致肝损伤。
三、合成功能
1.凝血因子合成：肝能合成多种凝血因子，对维持正常凝血功能至关重要。肝病患者因凝血因子合成减少，易出现出血倾向。
2.胆汁合成：肝分泌胆汁经胆管入肠道，参与脂肪的消化和吸收。儿童胆汁分泌及代谢特点与成人不同，肝合成胆汁功能异常可影响儿童对脂肪的消化吸收，进而影响营养状况。
四、免疫防御功能
肝内的库普弗细胞为重要免疫细胞，可吞噬细菌、病毒等异物，参与机体免疫防御。有慢性肝病病史者，库普弗细胞功能可能受损，机体免疫力下降，易受病原体侵袭。
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