发布于 2026-07-30
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术前需通过口腔检查与影像学检查评估缺牙区及邻牙情况、患者全身健康等以确定是否适合固定修复并制定方案，有牙周病先控炎，然后制取印模、灌注模型，基牙预备后做临时冠，试戴调整后取模送加工厂制作固定义齿，戴入后调颌并交代注意事项，老年患者需提醒逐渐适应及维护口腔卫生等。
一、术前评估
1.口腔检查：通过视诊、触诊等方式检查缺牙区牙槽骨的高度、宽度及密度，评估邻牙的健康状况（包括牙体、牙周情况），同时了解患者口腔卫生习惯、全身健康状况（如是否有糖尿病、心脏病等影响修复的疾病），确定患者是否适合行固定牙齿修复并制定个性化方案。若患者有牙周疾病，需先控制炎症。
2.影像学检查：拍摄X线片，进一步了解牙槽骨、牙根及邻牙牙周情况，为修复方案设计提供依据。
二、制取印模
使用硅橡胶等印模材料，为缺牙区及周围牙齿制取准确、完整的印模，确保能反映牙齿和口腔组织的精细结构。操作时需关注患者舒适度，对儿童等特殊人群轻柔操作。
三、模型灌注
将制取的印模灌注石膏等模型材料，制作出牙齿及口腔组织的实体模型，为后续基牙预备等步骤提供精准参考。
四、基牙预备
依据固定义齿设计要求，对作为基牙的邻牙进行适量磨除，磨除量需符合修复设计标准，以保障固定义齿有合适空间与固位力。操作中要注意保护牙髓组织，年轻患者因牙髓腔较大更需谨慎，防止露髓。
五、制作临时冠
基牙预备完成后，制作临时冠，其可保护基牙、恢复部分咀嚼功能并维持缺牙区美观及邻牙位置关系，制作需贴合基牙与口腔组织，保证舒适度。
六、试戴与调整
将制作好的固定义齿戴入口腔试戴，检查边缘密合度、咬合关系等，对不合适处进行精细调整，确保义齿准确就位、咬合关系正常，此过程需与患者充分沟通以了解其感受。
七、取模送加工厂制作固定义齿
再次精准制取口腔印模，送至专业义齿加工厂，由技师依印模制作最终固定义齿，加工厂需严格按标准操作以保证义齿质量。
八、戴入固定义齿并调颌
将制作好的固定义齿戴入口腔，检查固位、稳定及咬合情况，逐步调颌使义齿达良好咬合状态。戴入后向患者交代注意事项，如保持口腔清洁、避免咬过硬食物等。老年患者需提醒逐渐适应义齿、注意口腔卫生维护，预防义齿性牙龈炎等问题。
