发布于 2026-09-25
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正畸流程含初始检查与方案制定，经口腔全面、影像学、模型检查后定方案；安装矫正器分传统金属牙套粘结钢丝与隐形矫治器按序佩戴；复诊约每数周一次，查牙齿移动、牙龈等情况；结束后需戴保持器，初数月全天后渐减时间，防牙齿复发移位。
一、初始检查与方案制定
1.口腔全面检查：医生检查牙齿排列、咬合状况，包括牙齿拥挤度、间隙等，同时评估牙周健康，如牙龈炎症、牙槽骨情况等。儿童需关注乳牙与恒牙替换情况，成年人重点考量牙周健康对矫正的影响，通过此步骤明确牙齿与颌面部基础状况。
2.影像学检查：拍摄头颅侧位片以了解颅面骨骼及牙齿、颌骨位置关系；拍摄全景片查看全口牙齿发育、牙根情况等，为精准分析正畸问题提供依据，适用于各年龄患者。
3.模型分析：制取牙齿模型并分析，评估牙齿排列、牙弓形态等，为制定个性化方案提供细致参考，不同性别患者因牙齿发育差异有不同侧重点，但均需准确分析。
4.制定矫正方案：依据检查结果与患者沟通，确定矫正方法（如传统金属矫正、陶瓷矫正、隐形矫正等）及预估疗程，青少年生长高峰期与成年人美观、功能平衡需求不同，矫正策略有别。
二、安装矫正器阶段
1.传统金属牙套安装：清洁牙齿后在表面粘结托槽，托槽用于固定矫正钢丝，再将钢丝结扎于托槽上以逐步移动牙齿，操作需精准，儿童需关注操作舒适度与配合度。
2.隐形矫正器安装：依患者牙齿模型制作定制透明矫治器，患者按序佩戴，每副矫治器具特定移动牙齿力量与方向，佩戴时需确保贴合，成年人注重美观性，佩戴中需保持矫治器清洁。
三、矫正过程中的复诊
1.复诊频率：一般每4-6周复诊一次，儿童因生长发育快可能需更频繁复诊观察牙齿移动，成年人可依矫正进度调整。
2.复诊检查项目：检查牙齿移动是否符合预期、牙龈状况及有无托槽脱落等异常，特殊病史患者（如牙周炎成年人）复诊时特重牙周状况维护，确保矫正过程顺利。
四、矫正结束后的保持阶段
1.保持器佩戴要求：矫正结束后需佩戴保持器，最初数月全天佩戴，后渐减佩戴时间（如晚上佩戴），保持器类型有哈雷保持器、透明压膜保持器等，需严格遵医嘱佩戴1-2年甚至更久，防止牙齿复发移位。儿童需防保持器丢失影响矫正，成年人需长期坚持以维持矫正成果。
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