发布于 2026-07-30
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人体血脂高包括总胆固醇(其合适水平等有规定且不同人群有差异与动脉粥样硬化及心血管疾病风险相关)、甘油三酯(正常水平有规定及相关人群易升高情况)、低密度脂蛋白胆固醇(被称“坏胆固醇”是动脉粥样硬化斑块形成主要危险因素之一且不同人群控制目标不同)、高密度脂蛋白胆固醇(被称“好胆固醇”可转运胆固醇到肝脏代谢清除及正常水平规定和相关人群情况)。
总胆固醇(TC)
意义:总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和。正常情况下,它在维持细胞膜的结构和功能、合成激素等方面发挥重要作用。但过高的总胆固醇水平与动脉粥样硬化的发生密切相关,会增加心血管疾病的风险。一般来说,合适水平的总胆固醇应小于5.2mmol/L,边缘升高为5.2-6.2mmol/L,升高则大于等于6.2mmol/L。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,其总胆固醇的合适范围可能会有所差异,例如有家族性高胆固醇血症病史的人群,其总胆固醇的控制目标会更严格。
甘油三酯(TG)
意义:甘油三酯是人体内含量最多的脂类,大部分组织均可以利用甘油三酯分解产物供给能量,同时肝脏、脂肪等组织还可以进行甘油三酯的合成,在脂肪组织中贮存。正常成人空腹甘油三酯水平一般在1.7mmol/L以下,超过1.7mmol/L则被认为是升高,而超过2.3mmol/L则属于严重升高。对于有肥胖、长期高糖饮食、缺乏运动等生活方式的人群,甘油三酯升高的风险会增加;患有糖尿病、甲状腺功能减退等疾病的患者,也往往容易出现甘油三酯水平异常升高的情况。
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
意义:低密度脂蛋白胆固醇被称为“坏胆固醇”,它是动脉粥样硬化斑块形成的主要危险因素之一。它会携带胆固醇运送到外周组织,如果过多地沉积在血管壁上,就会逐渐形成斑块,导致血管狭窄,影响血液供应。一般来说,对于没有心血管疾病的普通人群,低密度脂蛋白胆固醇的合适水平应小于3.4mmol/L,对于已经患有心血管疾病或高危的人群,目标值应更低,如小于1.8mmol/L。不同年龄、性别和病史的人群,其控制目标会根据心血管疾病风险评估来确定,例如老年女性如果伴有高血压等多种心血管危险因素,其低密度脂蛋白胆固醇的控制目标也会更为严格。
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
意义:高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”,它可以将外周组织中的胆固醇转运到肝脏进行代谢和清除,从而有助于降低动脉粥样硬化的风险。一般来说,男性高密度脂蛋白胆固醇应大于1.0mmol/L,女性应大于1.3mmol/L。如果高密度脂蛋白胆固醇水平过低,也不利于心血管健康,例如吸烟的人群往往高密度脂蛋白胆固醇水平会降低,需要更加关注其他血脂指标的情况并采取相应的干预措施。




















