发布于 2026-08-13
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首先确保环境安全，快速判断患者意识和呼吸，然后实施心肺复苏，包括胸外按压、开放气道、人工呼吸，同时拨打急救电话，现场有AED则按提示操作，还需注意老年人、儿童、有基础病史人群等特殊人群的心肺复苏注意事项。
一、判断环境与患者状况
1.首先要确保周围环境安全，将患者放置在平坦坚硬的地面上。快速判断患者有无意识和呼吸，可轻拍患者肩部并大声呼喊，同时观察胸部有无起伏，判断时间应在10秒内。
二、实施心肺复苏（CPR）
1.胸外按压
对于成人，将一只手的掌根放在患者两乳头连线中点，另一只手重叠放在上面，利用身体重量垂直向下按压，按压深度至少5厘米，频率至少100-120次/分钟。
对于儿童（1-8岁），用一只手或两只手进行胸外按压，按压深度约为胸廓前后径的1/3，大约5厘米，频率同样为100-120次/分钟。
对于婴儿（1岁以下），用两手指按压胸骨中部，按压深度约为4厘米，频率100-120次/分钟。
2.开放气道
成人和儿童可采用仰头抬颌法，一只手放在患者前额向后加压，另一只手的食指、中指放在下颌骨下方，将下颌抬起，使气道开放。婴儿则采用改良的仰头抬颌法，轻抬下颌即可。
3.人工呼吸
成人进行口对口人工呼吸时，先给予2次人工呼吸，每次持续1秒以上，看到胸廓起伏即可。儿童和婴儿的人工呼吸与成人相似，但吹气时力度要适中。
三、拨打急救电话
在进行心肺复苏的同时，应尽快拨打急救电话，如我国的120，告知急救中心患者的大致情况和所在位置。
四、使用自动体外除颤器（AED）
1.若现场有AED，应尽快取出并按照AED的语音提示操作。AED会自动分析患者心律，若提示需要电击除颤，应确保周围人员远离患者后按下电击按钮。
2.对于儿童患者，如年龄小于8岁且发生猝死，首次除颤可使用儿童专用AED电极片，若没有儿童专用电极片，也可使用成人电极片，但要注意调整能量。
特殊人群注意事项
1.老年人：老年人发生猝死可能与基础疾病如冠心病、高血压等有关，在进行心肺复苏时要注意动作轻柔但按压要到位，因为老年人骨骼等组织相对脆弱，但胸外按压深度仍要达到要求。
2.儿童：儿童猝死原因可能与先天性心脏病等有关，在实施心肺复苏时要严格按照儿童的按压深度和频率要求进行，避免用力不当造成二次损伤。同时，儿童的胸廓等结构与成人不同，要采用适合儿童的操作方法。
3.有基础病史人群：本身有心脏疾病等基础病史的人群发生猝死时，周围人应立即按照上述步骤进行急救，并且在等待急救人员到来的过程中要持续进行心肺复苏，因为这类人群病情可能突然加重，心肺复苏的及时实施至关重要。
