小孩得了过敏性鼻炎怎么办

对于小孩过敏性鼻炎，需从避免接触过敏原、鼻腔护理、药物治疗、免疫治疗、生活方式调整等方面综合应对，明确过敏原后控制环境，用生理盐水冲洗鼻腔并保持湿润，在医生指导下合理使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等药物，对符合条件的可考虑过敏原特异性免疫治疗，调整饮食运动，同时因小孩特殊生理情况护理治疗需特别留意。

一、避免接触过敏原

1.明确过敏原：可通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）确定小孩对何种物质过敏，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑、霉菌等。例如，若检测出对花粉过敏，在花粉传播季节，尽量减少带小孩去花草繁茂的地方。

2.环境控制：对于尘螨过敏的小孩，保持室内清洁，定期清洗床单、被套、枕套等，使用防螨床品；室内湿度控制在50%以下，因为尘螨适宜在潮湿环境生存；对于动物毛发皮屑过敏的小孩，避免小孩接触宠物。

二、鼻腔护理

1.生理盐水冲洗：使用生理盐水或海盐水鼻腔喷雾器或洗鼻器进行鼻腔冲洗。年龄较小的小孩可使用鼻腔喷雾器，较大的小孩可使用洗鼻器。通过冲洗可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻腔炎症，每天可进行1-2次。例如，使用生理盐水喷雾时，让小孩头部稍微前倾，将喷雾器对准一侧鼻孔，按压喷雾器使生理盐水进入鼻腔，然后让小孩自然擤出或吐出。

2.保持鼻腔湿润：可使用加湿器增加室内空气湿度，一般将湿度保持在40%-60%为宜，有助于缓解鼻腔干燥，减轻过敏性鼻炎症状。但要注意定期清洁加湿器，防止滋生霉菌等。

三、药物治疗（需在医生指导下谨慎使用）

1.鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，适用于2岁以上的小孩。这类药物可以减轻鼻腔炎症，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，但要注意按照医生的建议使用合适的剂量和疗程。

2.抗组胺药：包括口服抗组胺药和鼻用抗组胺药。口服抗组胺药如氯雷他定糖浆等，适用于年龄较大的小孩；鼻用抗组胺药起效较快，可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。但使用抗组胺药时要注意药物的适用年龄和可能出现的不良反应，如嗜睡等。

3.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠等，对于缓解过敏性鼻炎的症状也有一定作用，尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎小孩。

四、免疫治疗（过敏原特异性免疫治疗）

对于明确过敏原且常规治疗效果不佳的小孩，可考虑过敏原特异性免疫治疗。一般是通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使小孩对过敏原的耐受性提高，从而减轻过敏症状。但这种治疗需要在有资质的医疗机构进行，并且有一定的疗程和适应证、禁忌证等需要严格把握。

五、生活方式调整

1.饮食方面：鼓励小孩均衡饮食，保证摄入充足的维生素、矿物质等营养物质。避免食用可能引起过敏加重的食物，如海鲜等（需根据小孩具体过敏原情况）。

2.运动方面：适当进行户外运动，增强小孩体质，但要注意避开过敏原浓度高的时间段和环境。例如，在花粉浓度低的早晨或傍晚进行适量运动。

特殊人群提示（小孩）

小孩在患有过敏性鼻炎时，由于其免疫系统、鼻腔等生理结构尚未完全发育成熟，在护理和治疗过程中需要特别注意。例如，在使用药物时要严格按照儿童适用的剂型和剂量，避免使用不适合儿童的药物；在进行鼻腔冲洗等操作时，要轻柔操作，避免损伤小孩鼻腔黏膜；同时要密切观察小孩的症状变化，如症状持续不缓解或加重，应及时就医调整治疗方案。