发布于 2026-07-30
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常见退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬,对乙酰氨基酚通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成及释放等解热镇痛适用于3个月及以上儿童和成人,布洛芬能抑制前列腺素合成减轻炎症反应和疼痛感受适用于6个月及以上儿童和成人且退热持久有多种剂型,使用退烧药有注意事项儿童要考虑年龄和个体差异成人要考虑基础病史和药物相互作用,物理降温可作为辅助手段儿童用温水擦拭等方法注意用温水及部位等事项成人用温水擦浴等方法注意年老体弱等人群的相关事项。
一、常见退烧药及作用原理
(一)对乙酰氨基酚
1.作用原理:通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。
2.适用人群及特点:适用于3个月及以上的儿童和成人。对于儿童来说,安全性相对较高,是儿科最常用的退热药物之一。有口服制剂(如对乙酰氨基酚片、对乙酰氨基酚混悬液等)。
(二)布洛芬
1.作用原理:能抑制前列腺素的合成,从而减轻炎症反应和疼痛感受,达到退热、镇痛的作用。
2.适用人群及特点:6个月及以上的儿童和成人可使用。布洛芬的退热作用相对持久,一般可持续6-8小时左右。有口服制剂(布洛芬片、布洛芬混悬液等)和栓剂等剂型。
二、使用退烧药的注意事项
(一)儿童特殊情况
1.年龄因素:3个月以下婴儿高烧时,由于其体温调节中枢发育不完善,一般不首先使用药物退热,而是优先采用物理降温方法,如松开包被、用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。因为婴儿肝肾功能尚未发育完全,使用药物可能会加重肝肾负担。
2.个体差异:不同儿童对退烧药的反应可能不同,有的儿童使用对乙酰氨基酚效果好,有的儿童可能布洛芬更适合。在使用前应密切观察儿童的一般情况,如精神状态、面色等。
(二)成人情况
1.基础病史:如果成人有胃溃疡等病史,使用布洛芬时需要谨慎,因为布洛芬可能会刺激胃黏膜,加重胃溃疡病情;而对乙酰氨基酚相对对胃黏膜的刺激较小,但也需要注意个体对药物的耐受性。
2.药物相互作用:在使用退烧药时,要注意与其他药物的相互作用。例如,同时服用抗凝药物的患者使用布洛芬可能会增加出血风险,需要在医生指导下权衡利弊使用。
三、物理降温作为辅助手段
(一)儿童物理降温
1.方法:除了前面提到的用温水擦拭身体外,还可以使用退热贴,退热贴中的成分通过水分蒸发带走热量,起到辅助降温的作用。同时,要让儿童适量多饮水,补充因发热散失的水分,防止脱水。
2.注意事项:擦拭身体时要注意使用温水,避免使用过冷或过热的水刺激儿童皮肤。不要擦拭胸前区、腹部、后颈等部位,以免引起不适。
(二)成人物理降温
1.方法:同样可以用温水擦浴,还可以使用冰袋冷敷,但要注意冰袋外面要用毛巾包裹,避免直接接触皮肤引起冻伤。也可以通过降低环境温度,如开窗通风等方式辅助降温。
2.注意事项:对于年老体弱、循环不良的成人,使用冰袋冷敷时间不宜过长,以免局部冻伤或引起微循环障碍。




















