儿童性哮喘有哪些症状

儿童性哮喘症状多样，有喘息（发作性、夜间或清晨加重、不同年龄表现略有差异）、咳嗽（可为刺激性干咳或伴痰，有咳嗽变异性哮喘，不同年龄表现不同）、呼吸困难（呼吸费力、频率加快，不同年龄表现有别）、胸闷（哮喘发作时常见，不同年龄描述有差异），还可有过敏相关表现及全身表现如乏力等。

一、喘息

表现：是儿童性哮喘较为典型的症状之一，表现为呼吸时发出高调的哨鸣声，多在呼气时明显。喘息可呈发作性，常在夜间或清晨加重。例如，有些儿童在活动后或接触过敏原等诱因后，会突然出现呼吸急促且伴有喘息声。其机制是由于气道痉挛，气流通过狭窄的气道产生湍流而引起。

年龄影响：不同年龄段儿童喘息表现可能略有差异，婴幼儿可能喘息声相对较粗，学龄儿童喘息症状可能更易被察觉且描述相对清晰。

二、咳嗽

表现：也是常见症状，可为刺激性干咳，也可伴有少量痰液。咳嗽可能持续时间较长，尤其是在哮喘发作时或发作前后较为明显。部分儿童可能以咳嗽为唯一症状，称为咳嗽变异性哮喘，这是儿童性哮喘的特殊类型。例如，有些儿童会在接触冷空气、花粉等后出现长时间的咳嗽，且常规止咳药物效果不佳。其原因是气道炎症刺激气道感受器，引起咳嗽反射。

年龄影响：婴幼儿咳嗽表达相对困难，可能表现为频繁的呛咳样表现，学龄儿童咳嗽症状相对更易被家长发现和描述。

三、呼吸困难

表现：儿童会感觉吸气或呼气费力，呼吸频率加快。严重时可能出现胸廓起伏明显、鼻翼扇动等表现。这是因为气道狭窄，气体交换受阻，导致儿童为了获取足够氧气而努力呼吸。例如，重度哮喘发作时儿童呼吸困难表现较为明显，需要端坐呼吸以辅助呼吸。

年龄影响：低龄儿童由于呼吸储备功能相对较弱，呼吸困难表现可能更为迅速和明显，可能很快出现缺氧表现，如口唇发绀等；大龄儿童呼吸困难症状相对能较好地被自身感知并表达。

四、胸闷

表现：儿童可能会感觉胸部有压迫感，不舒服。这种胸闷症状在哮喘发作时较为常见，与气道痉挛导致气道通气不畅有关。例如，儿童会说胸口发闷，呼吸不畅。

年龄影响：较小的儿童可能不太会准确描述胸闷，可能表现为烦躁不安等间接表现，大龄儿童能相对清晰表达胸闷的感受。

五、其他伴随症状

过敏相关表现：如果儿童性哮喘与过敏因素相关，可能伴有其他过敏表现，如过敏性鼻炎相关症状，出现鼻塞、流涕、打喷嚏等，或者皮肤过敏表现，如湿疹、荨麻疹等。这是因为儿童的过敏体质在哮喘发作时可能同时引发其他过敏部位的症状。例如，对尘螨过敏的儿童，可能既出现哮喘症状，又有频繁的鼻塞、流涕等过敏性鼻炎症状。

全身表现：在哮喘发作严重时，儿童可能出现乏力、精神萎靡等全身表现，这是由于机体缺氧以及长时间呼吸用力导致体力消耗等原因引起。例如，重度哮喘持续状态的儿童会显得非常虚弱，活动耐力明显下降。