梅毒分为一期和二期,一期主要表现为不洁性接触后2-4周生殖器等部位出现硬下疳;二期在一期硬下疳消退后6-8周发生,累及多系统,皮肤黏膜损害有梅毒疹、扁平湿疣等,黏膜有黏膜斑,还可有全身症状及淋巴结肿大,性活跃青中年及有不洁性接触或一期未规范治疗者易感染。
二期梅毒主要表现
二期梅毒是在一期梅毒硬下疳消退后6-8周左右发生,可累及皮肤、黏膜、骨骼、眼、神经系统等多系统。
皮肤黏膜损害:
梅毒疹:是最常见的损害,皮疹形态多样,可呈斑疹、丘疹、斑丘疹、脓疱性梅毒疹等。斑疹性梅毒疹多为淡红色或褐红色,大小不等,直径0.5-1cm,常对称分布,一般无自觉症状,传染性强;丘疹性梅毒疹较为多见,可呈扁平丘疹或尖顶丘疹,颜色可为铜红色,质硬,有的丘疹表面可有鳞屑;脓疱性梅毒疹较少见,多发生于身体虚弱者,皮疹为脓疱状,可伴有溃疡。
扁平湿疣:好发于肛周、外生殖器、会阴、腹股沟及股内侧等部位,为肥厚性扁平隆起斑块,表面糜烂湿润,内含大量梅毒螺旋体,传染性很强。
黏膜损害:可表现为黏膜斑,多见于口腔、舌、咽、喉或生殖器黏膜,为圆形或椭圆形糜烂面,边界清楚,表面有渗出物,周围黏膜充血,一般无疼痛。
此外,二期梅毒还可能出现全身症状,如发热、头痛、关节痛、乏力、食欲不振等,部分患者可出现淋巴结肿大,全身淋巴结可无痛性肿大,质硬,不粘连,不破溃。各年龄段人群均可发生二期梅毒,但性活跃的青中年人群相对更易感染,有不洁性接触史者风险更高,有一期梅毒未规范治疗史者更易发展为二期梅毒。



















