梅毒Ⅰ期和Ⅱ期均需积极治疗，Ⅰ期主要表现硬下疳，Ⅱ期主要表现梅毒疹等，不及时治会发展到Ⅲ期；Ⅰ期治疗首选青霉素类药物，孕妇儿童患Ⅰ期梅毒要及时规范治，以防不良后果；Ⅱ期治疗也首选青霉素类药物，老年人及有基础疾病者治时要考虑其特殊情况，总之Ⅰ期和Ⅱ期都要规范抗梅毒治疗阻止病情恶化。
Ⅰ期梅毒的治疗
治疗药物：通常首选青霉素类药物进行治疗，例如苄星青霉素等。早期规范使用青霉素类药物可以有效杀灭梅毒螺旋体，阻止病情进展。
不同人群注意事项
孕妇：孕妇感染梅毒在Ⅰ期和Ⅱ期时更需要及时治疗，因为梅毒螺旋体可通过胎盘传染给胎儿，导致先天梅毒，影响胎儿的生长发育，甚至引起流产、死胎等严重后果。所以孕妇确诊梅毒Ⅰ期或Ⅱ期后应尽早进行规范的抗梅毒治疗，选择对胎儿影响较小的青霉素类药物。
儿童：儿童感染梅毒多为母婴传播而来，在Ⅰ期或Ⅱ期时也需要及时治疗，治疗方案会根据儿童的体重等情况进行调整，同样以青霉素类药物为主，要确保治疗的规范性以避免病情恶化对儿童生长发育造成不良影响。
Ⅱ期梅毒的治疗
治疗药物：同样以青霉素类药物为首选，如水剂青霉素等。及时应用药物可以清除体内的梅毒螺旋体，缓解梅毒疹等症状，防止病情向晚期梅毒发展。
不同人群注意事项
老年人：老年人感染梅毒处于Ⅰ期或Ⅱ期时，在治疗过程中需要考虑老年人的肝肾功能情况。因为药物主要通过肝肾代谢，所以要密切监测肝肾功能指标，根据肝肾功能调整治疗方案的可行性等。同时，老年人可能合并有其他基础疾病，在使用青霉素类药物时要注意药物相互作用等情况，确保治疗安全。
有基础疾病者：对于本身有心血管疾病等基础疾病的患者，在治疗梅毒Ⅰ期或Ⅱ期时，使用青霉素类药物可能会引起一些特殊反应，需要在治疗前充分评估患者的心血管功能等情况，谨慎选择药物和调整治疗方案，以保障患者在治疗梅毒的同时，基础疾病能够得到良好的控制，避免因治疗梅毒而加重基础疾病的病情。
总之，梅毒Ⅰ期和Ⅱ期都需要进行规范的抗梅毒治疗，不同人群在治疗时要根据各自的特点采取相应的措施，以达到最佳的治疗效果，阻止病情向更严重的阶段发展。
