发布于 2026-07-30
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肩周炎治疗分非药物和药物治疗，非药物治疗中急性期可做钟摆运动，缓解期有爬墙、画圈运动，物理治疗包括热敷、超短波、针灸推拿，药物治疗有非甾体抗炎药和糖皮质激素，需根据患者具体情况综合选择，非药物治疗是基础，药物治疗要遵医嘱，不同患者治疗中要关注自身反应并调整方案。
一、非药物治疗
1.功能锻炼
急性期：疼痛明显时，可进行钟摆运动，弯腰使患侧上肢自然下垂，做前后、左右摆动及圆周运动，幅度由小到大，每天数次，每次5-10分钟，适合各年龄段肩周炎患者，能避免肩关节粘连进一步加重。
缓解期：可进行爬墙运动，面对墙壁站立，患侧手指沿墙缓慢向上爬行，使上肢尽量高举，每天重复多次，逐渐增加高度，对不同年龄人群均可实施，有助于恢复肩关节活动度。还有画圈运动，患者站立或仰卧，患肢做画圆圈动作，顺时针、逆时针方向交替进行，每次画圈10-15圈，每天2-3次，能改善肩关节功能。
2.物理治疗
热敷：可采用热水袋热敷，温度控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天3-4次，能促进肩关节血液循环，缓解肌肉痉挛，各年龄段患者均可使用，但糖尿病患者需注意温度，避免烫伤。
超短波治疗：利用超短波仪器对肩关节部位进行照射，每次治疗15-20分钟，每周3-5次，能减轻炎症反应，促进组织修复，不同年龄患者只要无禁忌证均可应用。
针灸推拿：针灸可选取肩髃、肩髎、肩贞等穴位，通过刺激穴位调节气血运行，缓解疼痛。推拿则由专业人员进行，包括放松肩部肌肉、松解粘连等操作，但儿童、孕妇等特殊人群需谨慎，孕妇肩背部推拿要避免刺激腹部相关穴位。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛作用，能缓解肩周炎引起的疼痛和炎症，但胃肠道溃疡患者使用需谨慎，可能会加重胃肠道负担，老年人使用时要注意监测胃肠道反应。
2.糖皮质激素：对于疼痛严重、经其他治疗效果不佳的患者，可考虑局部注射糖皮质激素，如醋酸泼尼松龙等，但多次注射可能会引起肩关节周围组织萎缩等不良反应，需严格掌握适应证，一般不建议频繁使用。
肩周炎的治疗需根据患者具体情况综合选择治疗方法，非药物治疗通常是基础且重要的部分，药物治疗需在医生指导下合理应用，同时不同年龄、身体状况的患者在治疗过程中都要密切关注自身反应，及时调整治疗方案。
