绒毛管状腺瘤是介于良性腺瘤和癌之间的交界性病变属癌前病变非癌，有一定癌变倾向且受不同年龄、性别、特殊病史人群影响，通过内镜检查结合病理活检诊断，确诊后多内镜下切除等处理并需定期复查。
绒毛管状腺瘤的病理特征
绒毛管状腺瘤在显微镜下可见肿瘤组织由管状结构和绒毛状结构混合组成，其细胞具有一定的异型性，但还未达到癌的典型病理表现。例如，与典型的恶性肿瘤细胞相比，绒毛管状腺瘤细胞的核分裂象相对较少，细胞的极性部分存在异常，但程度不如癌严重。
癌变风险
绒毛管状腺瘤具有一定的癌变倾向。一般来说，绒毛成分越多的绒毛管状腺瘤，癌变风险越高。研究表明，绒毛管状腺瘤发生癌变的概率相对良性腺瘤明显升高。如果不及时处理，部分绒毛管状腺瘤可能会逐渐进展为癌。例如，长期随访观察发现，较大的绒毛管状腺瘤（直径大于2cm时）癌变的可能性显著增加。
人群差异影响
不同年龄：对于老年人群，由于机体的各项功能有所减退，绒毛管状腺瘤发生癌变的潜在风险可能相对更高一些，因为机体对于异常细胞的监控和清除能力下降；而年轻人群患绒毛管状腺瘤后，虽然癌变风险相对老年人群低，但也需要密切关注，因为若不及时干预，随着年龄增长也可能发生癌变。
不同性别：目前并没有明确的证据表明性别差异会显著影响绒毛管状腺瘤本身的性质，但在临床诊疗中，男女患者都需要根据病情进行相应的处理，因为无论男女，绒毛管状腺瘤都存在癌变可能。
有特殊病史人群：如果患者本身有肠道的慢性炎症病史等，那么合并绒毛管状腺瘤时，其癌变的风险可能会进一步增加。例如，有溃疡性结肠炎病史的患者，同时发现绒毛管状腺瘤，由于肠道长期处于炎症刺激状态，会促进腺瘤的恶变过程。
诊断与处理
诊断方法：主要通过内镜检查（如结肠镜、胃镜等）结合病理活检来明确诊断。内镜下可以观察到腺瘤的形态、大小、部位等，而病理活检是确诊的金标准，通过对病变组织进行显微镜下观察来判断是绒毛管状腺瘤还是其他病变。
处理原则：一旦确诊为绒毛管状腺瘤，通常建议积极处理，一般采取内镜下切除的方法。因为内镜下切除创伤小，恢复快。对于一些较大的、基底较宽或者怀疑有恶变倾向的绒毛管状腺瘤，可能需要进一步评估后采取外科手术切除等更积极的治疗方式。在处理后还需要定期进行随访复查，监测是否有复发或者癌变的情况发生。
