胰腺癌晚期有多种表现包括剧烈疼痛向腰背部放射、食欲减退恶心呕吐腹胀、肿瘤压迫或侵犯胆管致梗阻性黄疸、明显消瘦恶病质、呼吸困难、意识改变，老年患者症状更凸显且脏器功能减退耐受差需舒适护理，女性患者面对身体外观改变心理压力大需心理支持，有基础病史患者出现相关症状需综合考虑基础疾病相互影响谨慎处理。
胰腺癌晚期患者常面临剧烈疼痛，多为上腹部持续性疼痛，可向腰背部放射，这是由于肿瘤侵犯腹腔神经丛等结构所致。疼痛程度较为严重，会对患者的睡眠、情绪等产生极大影响，不同患者对疼痛的耐受程度虽有差异，但多数患者会深受其扰。
消化道症状
食欲减退与恶心呕吐：患者往往食欲明显下降，甚至完全丧失进食欲望，还常伴有频繁的恶心、呕吐症状。这是因为肿瘤影响了消化功能，导致胃肠蠕动紊乱以及消化液分泌异常等。比如肿瘤可能阻塞消化道部分通道，使得食物难以正常通过和消化，进而引发上述症状。
腹胀：腹腔内肿瘤的生长以及消化功能的紊乱可导致腹胀，患者感觉腹部胀满不适，严重时会影响呼吸等正常生理活动。
黄疸
当肿瘤压迫或侵犯胆管时，会引起梗阻性黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染，尿液颜色加深如浓茶色，粪便颜色变浅呈陶土色。这是由于胆汁排泄受阻，胆红素反流入血所致，黄疸会随着病情进展而逐渐加重，给患者带来身体外观改变的心理压力以及相关的生理不适。
消瘦与恶病质
患者会出现明显的消瘦，体重急剧下降，呈现出恶病质状态。这是因为肿瘤消耗大量营养物质，同时患者进食减少，机体处于高消耗低摄入的失衡状态，导致身体极度虚弱，各项机能严重衰退。
呼吸困难
晚期胰腺癌患者可能出现呼吸困难，这可能是由于肿瘤转移至肺部等部位，影响了呼吸功能，或者是大量腹水压迫胸腔等原因引起。患者会感觉呼吸费力，活动耐力显著下降。
意识改变
部分患者可能出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等意识改变情况。这与肿瘤晚期机体代谢紊乱、毒素积聚以及重要脏器功能衰竭等多种因素有关，提示病情已非常危重，预后不佳。
特殊人群注意事项
老年患者：老年胰腺癌晚期临终前上述症状可能会更加凸显，且老年患者各脏器功能本身已有所减退，对症状的耐受能力更差，需要更加注重舒适护理，比如在疼痛管理上可能需要更谨慎地评估和选择合适的缓解方式，但总体目标是尽可能减轻痛苦。
女性患者：在面对身体外观改变如黄疸导致的皮肤黄染等情况时，可能会产生更大的心理压力，需要更多的心理支持和人文关怀，医护人员及家属应给予更多的情感安抚，帮助其维持较好的心理状态。
有基础病史患者：如果患者既往有其他基础疾病，如心脏病等，在出现呼吸困难等症状时，需要综合考虑基础疾病与胰腺癌晚期症状的相互影响，在处理时要更加谨慎，避免因治疗一种症状而加重另一种基础疾病的病情。
