昏迷评定量表达到多少分表示昏迷

格拉斯哥昏迷量表是评估昏迷程度常用工具,由睁眼反应、语言反应和运动反应三部分评分相加得总分,总分3至15分,≤8分判定为昏迷且分数越低意识障碍越严重,儿童等特殊人群评分需结合年龄特点调整,要关注其生理发育差异以确保评估准确。

一、格拉斯哥昏迷量表(GCS)的评分与昏迷判定

格拉斯哥昏迷量表是临床上评估昏迷程度最常用的工具,由睁眼反应、语言反应和运动反应三部分组成,分别进行评分后相加得到总分。

睁眼反应评分:4分(正常睁眼)、3分(呼唤睁眼)、2分(刺痛睁眼)、1分(无睁眼)。

语言反应评分:5分(正常交谈)、4分(可应答,但有错误)、3分(可说出单字)、2分(只能发出声音)、1分(无语言)。

运动反应评分:6分(按指令动作)、5分(对疼痛定位反应)、4分(对疼痛屈曲反应)、3分(异常屈曲反应,去皮层强直)、2分(异常伸展反应,去脑强直)、1分(无运动反应)。

总分范围为3~15分,当总分≤8分时表示昏迷,且分数越低意识障碍越严重。例如,若患者睁眼反应评2分、语言反应评2分、运动反应评4分,总分则为8分,已达到昏迷判定标准。对于儿童等特殊人群,GCS量表的评分标准需结合其年龄特点进行调整,但核心的昏迷判定阈值(总分≤8分)是通用的原则,需特别关注儿童在评估时的生理和发育差异对各分项评分的影响,确保评估的准确性。

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高渗性昏迷是什么意思?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
高渗性昏迷一般是由于应激,高糖摄入等,诱因作用下体内胰岛素相对不足而引发的昏迷,是糖尿病急性代谢紊乱的一种类型。临床上已严重高血糖,而无明显的酮症酸中毒,血浆渗透压显著升高,脱水和进行性意识障碍为特征。
中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中度昏迷深度昏迷最有价值的鉴别,一般情况,轻度昏迷:无意识的自发行为,对疼痛刺激和痛苦表情的逃避反应,但不能回答问题或执行简单的命令。角膜反射、光反射、咳嗽反射、吞咽反射及生命体征无明显变化,中度昏迷:很少自发活动,对疼痛没有反应。
昏迷怎么评分?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
格拉斯哥昏迷评分法用于评估昏迷程度,经过睁眼反应、语言反应以及肢体反应来评分,每项的最高分是五分,综合评分15分是最高分,12-14分代表轻度的意识障碍,分数越低意识障碍越严重。
低血糖昏迷急救方法有哪些?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
低血糖昏迷应及时测量毛细血管血糖,及时给予50%葡萄糖,静脉注射60-100毫升,静脉连续滴注5%或10%葡萄糖溶液。如有必要,可以加入氢化可的松或胰高血糖素来提高血糖。应当注意那些没有意识并且不能进食的患者,以防止呼吸窒息和危险。在纠正低血糖的同时,必须每半小时或每小时监测一次血糖,直到血糖升至正
高渗性非酮症糖尿病昏迷怎么护理?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
高渗非酮症糖尿病昏迷现阶段已改为高血糖高渗或高血糖高渗综合征,护理措施:首先要做好心电监护,吸氧,监测生命体征,注意观察患者的呼吸、心跳、神志,注意保持呼吸道通畅,准确记录出血量,留置胃管、尿管,做好胃管、导尿管护理,监测血糖、电解质,静脉注射胰岛素,积极补液,胃管补液,每小时血糖控制在3.9~6.
脑出血深度昏迷怎么办?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血后,病人表现出深度昏迷,说明病人的病情比较重,这也说明脑出血的量已经非常大了,或者是因为脑干出血造成的。若是大量的脑出血造成病人昏迷,这个时候就应当积极手术治疗,减轻病人颅内高压症状。如果手术及时,病人的病情不是非常严重,病人可能在一定程度上恢复。如果病人脑出血不适合手术治疗,就应当用脱水降颅
脑出血昏迷几天能醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血病人正常会在七天之内清醒,在卧床一个月左右的时间就可以恢复。但有的病人会需要更多的时间,如果病人在三个月之内没有清醒过来,很有可能进入了植物人的状态。并且病人昏迷的时间过长,那么在进行手术治疗后,恢复所需要的时间也就长一些。脑出血病人昏迷后的清醒同样取决于病人的脑损伤的程度以及手术是否进行及时
脑出血昏迷多长时间会死亡?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血昏迷造成死亡的时间不是确定的,脑干出血昏迷后呼吸心跳骤停,数小时内有生命危险;大面积脑出血昏迷、脑疝,短时间内也有生命危险。对于出血量适中或及时清除血肿的脑出血患者,其随后的死亡原因往往是呼吸抑制、感染、胃肠道出血、肺栓塞等并发症,死亡时间从几天到几个月不等。具体情况取决于出血量、出血部位、治
脑出血昏迷半年能醒吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
由于病人昏迷的时间较长,能否醒过来,主要取决于脑出血的严重程度,包括出血的部位,出血量的多少,发病后是否进行积极的抢救。因为脑出血造成的脑水肿,压迫脑组织,可能会造成不可逆转的损伤,严重的可能会一直昏迷。临床上一般认为昏迷超过3个月以上,可考虑诊断为植物性生存状态,这种病再次苏醒的可能性很小。
手脚在动为什么仍昏迷
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说若是处于深度昏迷状态下的病人是不会有任何反应的。表现出这种情况可能是因为病人仍处于浅昏迷状态或中度昏迷状态,会保留一些深浅反射,导致可能表现出活动的情况。但是这个状态下的病人意识中断,无法被唤醒,仍处于昏迷状态。
病人昏迷什么样的体位最安全
赵翔宇 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
原则上,病人昏迷安全体位应是稳定侧位,将患者的头部摆偏在一侧,防止舌根后坠引起窒息,避免呕吐物堵塞气道。病人昏迷后先稳定体位,然后需要及时拨打抢救电话,送去医院治疗,防止治疗不及时,危及生命。
糖尿病高渗性昏迷怎么办
邹本良 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糖尿病高渗昏迷是一种比较少见的严重型糖尿病急性并发症,因为发生糖尿病高渗昏迷时血糖一般都非常高,都在33mmol/L以上,病情比较危重,死亡率也比较高,所以一旦患者发生糖尿病高渗昏迷,应该尽快住院治疗。治疗一般需要先进行补液,补液量通常需要6000~10000ml左右,在患者昏迷4小时之内,补液总量应为1/3,入院后24小时来补充剩余补液
心肌梗死的患者会出现昏迷
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
心肌梗死的患者很少会出现昏迷这一现象,如果出现则提示病情非常重、非常凶险。急性心肌梗死患者在临床上往往表现为急性发生比较严重的胸痛、胸闷、憋气、心前区不适等现象。还有一些比较少见的情况,患者会表现为脖子疼、牙疼、上腹疼等,但是很少会出现昏迷,如果出现昏迷,往往提示患者可能已经合并心源性休克或者其他的严重的问题,如果患者出现胸痛、胸闷、心前
昏迷多久算植物人
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
昏迷多久算植物人,需要根据情况进行判断。一般在大面积脑损害后会出现暂时性的植物人状态,若是超过四周以上称为持续性植物人状态。持续性植物人状态恢复意识及预后较差,很少会出现好转,但个别植物人几个月甚至一两年后能恢复。
睁眼昏迷和植物人区别
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人又称植物人状态,是由于广泛的大脑皮层损伤导致的病态。患者的生命体征平稳、呼吸、血压、心率及体温均正常,但没有意识,主要靠鼻饲补充水分和营养。植物人有时可以睁眼貌似清醒,称为睁眼昏迷,但睁眼昏迷不一定是植物人。有些严重的颅脑损伤患者,短时间处于睁眼昏迷阶段,可以在三到六个月预示恢复,从植物状态苏醒过来。
脑出血昏迷病人多长时间才能恢复
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血昏迷病人一般要多长时间才能恢复好,因人而异,主要跟出血量以及出血位置有关系,如果出血量特别大,能够形成脑疝,病人甚至会醒不过来,如果做了急诊,把里边的血抽出来,那一般来讲,病人他苏醒会比较快,大概一到三天便能够苏醒,但是要完全恢复好,是比较难的,因为有部分病人不能够完全恢复,会留有一定的后遗症。
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