突然小腹疼痛可能由妇科、外科、内科相关原因引起，儿童、孕妇、老年人等特殊人群出现该症状需特别关注，妇科原因包括痛经、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转；外科原因有急性阑尾炎、输尿管结石；内科原因包含急性肠胃炎、腹型过敏性紫癜，不同人群有相应需注意的要点。
一、妇科相关原因
1.痛经：女性在月经期间可能出现突然小腹疼痛，这与前列腺素合成与释放异常有关，前列腺素增多可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，疼痛多集中在下腹部，还可能伴有恶心、呕吐、腹泻等症状，青春期女性较为常见。
2.异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，输卵管妊娠是最常见的类型。当异位妊娠发生流产或破裂时，会出现突然一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有阴道不规则流血，若出血较多还可出现头晕、乏力等休克表现，多见于有停经史的女性。
3.卵巢囊肿蒂扭转：常见于有卵巢囊肿病史的女性，当体位突然改变或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时，可导致卵巢囊肿蒂扭转，表现为突然发生的一侧下腹剧痛，常伴有恶心、呕吐甚至休克，妇科检查可触及张力较大的肿块，有压痛。
二、外科相关原因
1.急性阑尾炎：典型表现为初期脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹疼痛，疼痛呈持续性，可伴有恶心、呕吐、发热等症状，麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）有固定压痛，是外科常见急腹症，各年龄段均可发病，但青少年多见。
2.输尿管结石：多有突然发作的一侧腰部或腹部绞痛，疼痛剧烈难忍，可向会阴部放射，同时伴有血尿，疼痛发作时患者辗转不安，多见于有结石病史或长期饮水较少、饮食结构不合理的人群，男性发病率相对较高。
三、内科相关原因
1.急性肠胃炎：多与饮食不洁有关，如进食被细菌、病毒污染的食物等，表现为突然小腹疼痛，常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状，腹痛程度不一，可为隐痛、胀痛或绞痛，排便后腹痛可有所缓解，各年龄段均可发病，夏秋季高发。
2.腹型过敏性紫癜：是过敏性紫癜的一种特殊类型，除皮肤紫癜外，可出现腹痛，多为突然发作的脐周或下腹部绞痛，可伴有恶心、呕吐、便血等症状，多见于儿童及青少年，发病前常有上呼吸道感染等前驱症状，与自身免疫反应有关。
特殊人群提示
儿童：儿童突然小腹疼痛需格外重视，如出现急性阑尾炎时，症状可能不典型，腹痛定位不准确，家长应密切观察儿童的精神状态、腹痛情况及有无其他伴随症状，及时就医。对于腹型过敏性紫癜的儿童，要注意寻找可能的过敏原并避免接触，同时关注皮肤紫癜的变化。
孕妇：孕妇突然小腹疼痛可能是严重问题的信号，如异位妊娠、胎盘早剥等。胎盘早剥除了小腹疼痛外，还常伴有阴道流血，病情进展迅速，严重威胁母儿生命，孕妇出现小腹疼痛应立即就医，进行相关检查以明确原因。
老年人：老年人突然小腹疼痛可能由多种复杂原因引起，如输尿管结石、急性肠胃炎等，由于老年人反应相对迟钝，病情变化可能较快，要注意观察老年人的生命体征、腹痛特点及伴随症状，及时就医进行全面检查，以排除严重疾病。
