巩膜炎治疗包括保证充足休息避免过度用眼等一般治疗,局部用具抗炎作用的糖皮质激素滴眼液(长期用需警惕副作用特殊人群谨慎)和非甾体抗炎滴眼液(有消化道溃疡病史者考量胃肠风险),病情较重或局部治疗效果欠佳时用免疫抑制剂(需监测指标特殊人群权衡),出现巩膜坏死穿孔等严重并发症可考虑手术治疗需全面评估及观察恢复情况。
一、一般治疗
巩膜炎患者应保证充足休息,避免过度用眼,减少眼部受强光、风沙等刺激,以缓解眼部不适,促进病情稳定,例如避免长时间使用电子设备等。
二、药物治疗
(一)局部药物
1.糖皮质激素
局部使用具有抗炎作用的糖皮质激素滴眼液,可减轻炎症反应,但长期使用需警惕眼压升高、晶状体混浊等副作用,儿童及孕妇等特殊人群使用时需谨慎评估风险。
2.非甾体抗炎药
通过抑制前列腺素合成发挥抗炎、止痛功效,如非甾体抗炎滴眼液,能缓解巩膜炎引发的疼痛等症状,对于有消化道溃疡病史者使用时需考量胃肠道风险。
(二)全身药物
当病情较重或局部治疗效果欠佳时,可使用免疫抑制剂,如环孢素等,此类药物可能产生免疫抑制相关副作用,使用中需监测血常规、肝肾功能等指标,特殊人群(如孕妇、儿童)使用需严格权衡利弊。
三、手术治疗
若出现巩膜坏死、穿孔等严重并发症,可考虑手术治疗,例如巩膜移植术等。手术前需全面评估患者眼部及全身状况,术后需密切观察恢复情况及可能出现的并发症。














