肾炎种类有哪些

肾小球肾炎包括原发性、继发性和遗传性三类。原发性有急性（多见于儿童青少年，感染后免疫反应致炎，多数预后好少数转慢性）、急进性（进展快、少尿无尿、病理新月体形成、预后差）、慢性（起病隐匿、迁延、多病理类型、可进展为肾衰）；继发性有狼疮性肾炎（育龄女、SLE累及肾、有自身免疫紊乱及SLE其他表现）、过敏性紫癜肾炎（儿童青少年、紫癜后肾损、与变态反应有关）、糖尿病肾病（糖尿病史长患者、微血管并发症、早期微量白蛋白尿渐进展）、高血压肾损害（长期高血压致肾损、先肾小管后肾小球受损、多见于长期高血压中老年患者）；遗传性有Alport综合征（儿童期起病、遗传倾向、血尿及肾功减退、部分伴眼耳病变、不同遗传方式临床特点不同）。

急进性肾小球肾炎：病情进展迅速，短期内出现少尿或无尿、肾功能急剧恶化，病理上多表现为新月体形成。病因多样，包括原发性肾小球疾病及继发于其他系统疾病等，多见于中青年，需要及时治疗，否则预后极差。

慢性肾小球肾炎：由多种病理类型引起，起病隐匿，病情迁延，表现为不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压，可逐渐进展为慢性肾衰竭。其发病机制复杂，涉及免疫炎症、非免疫非炎症等多种因素，病程中感染、劳累等因素可加重病情，各年龄段均可发病，以中青年男性多见。

继发性肾小球肾炎

狼疮性肾炎：多见于育龄女性，是系统性红斑狼疮累及肾脏所致，临床表现多样，可出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等，同时伴有系统性红斑狼疮的其他表现，如面部红斑、关节痛、口腔溃疡等。其发病与自身免疫紊乱有关，机体产生多种自身抗体攻击自身组织包括肾脏。

过敏性紫癜肾炎：好发于儿童及青少年，是过敏性紫癜累及肾脏的表现，多在皮肤紫癜出现后一段时间出现肾脏损害，表现为血尿、蛋白尿，部分可伴有水肿、高血压，与变态反应有关，机体对某些过敏原产生免疫反应，导致血管炎及肾脏损伤。

糖尿病肾病：多见于糖尿病病史较长的患者，是糖尿病常见的微血管并发症，早期可出现微量白蛋白尿，逐渐进展为大量蛋白尿、肾功能减退，最终发展为肾衰竭。其发病与高血糖导致的代谢紊乱、血管损伤等多种因素有关，年龄上多见于病程较长的糖尿病患者，男性和女性均可发病，但随着糖尿病发病率上升，发病人群逐渐扩大。

高血压肾损害：长期高血压可导致肾脏损害，先是肾小管间质损害，表现为夜尿增多，随后逐渐出现肾小球功能受损，表现为蛋白尿、肾功能减退等。多见于有长期高血压病史的患者，年龄上多见于中老年人，高血压患者中若血压控制不佳，发生肾损害的风险增加，男性和女性发病无明显性别差异，但高血压患病率男女有一定特点的情况下，发病情况也受影响。

遗传性肾小球肾炎

Alport综合征：多在儿童期起病，具有遗传倾向，主要表现为血尿、进行性肾功能减退，部分患者伴有眼部病变（如球形晶状体等）和耳部病变（如神经性耳聋）。其致病基因位于X染色体或常染色体上，不同遗传方式表现出不同的临床特点，男性患者病情多较重，女性患者症状相对较轻但也可能逐渐进展。