发布于 2026-07-30
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小儿腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻包括病毒性腹泻（多见于6-24个月婴幼儿，秋冬高发，先吐后泻，大便水样或蛋花汤样）和细菌性腹泻（如致病性大肠杆菌致黏液脓血便伴发热腹痛，沙门氏菌致高热惊厥等，与不洁饮食有关）；非感染性腹泻包括饮食性腹泻（喂养不当致胃肠功能紊乱，大便性状与食物相关）、过敏性腹泻（对牛奶蛋白过敏，伴皮疹湿疹等，反复发作，有家族过敏史）、气候性腹泻（腹部受凉或过热致腹泻，调整环境温度等可缓解）。
一、感染性腹泻
1.病毒性腹泻：主要由轮状病毒等引起，多见于6-24个月婴幼儿。轮状病毒感染后，患儿常先出现呕吐，随后腹泻，大便多为黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味。全球每年有大量婴幼儿因轮状病毒腹泻就诊，研究表明轮状病毒感染具有明显的季节性，秋冬季节高发。
2.细菌性腹泻：常见的有致病性大肠杆菌、沙门氏菌等感染引起的腹泻。致病性大肠杆菌感染的患儿大便多为黏液脓血便，伴有发热、腹痛等症状；沙门氏菌感染的小儿除腹泻外，可能有高热、惊厥等表现，其传播往往与不洁饮食有关，如食用被污染的食物等。
二、非感染性腹泻
1.饮食性腹泻：多因喂养不当引起，如婴儿期过早添加辅食、进食过多或食物成分改变等。例如，人工喂养儿更换奶粉品牌不适当，可能导致胃肠功能紊乱而腹泻，大便性状多与所进食物相关，调整饮食后症状多可改善。
2.过敏性腹泻：多见于对牛奶蛋白过敏的小儿，除腹泻外，常伴有皮疹、湿疹等过敏表现，腹泻特点为反复发作，大便可能带有黏液等。此类患儿往往有家族过敏史，如父母有过敏性疾病史等。
3.气候性腹泻：天气变化，如腹部受凉使肠蠕动增加，或天气过热消化液分泌减少等都可能引起腹泻。寒冷季节小儿腹部容易受凉，导致肠道功能紊乱而腹泻；炎热天气时，小儿饮水多，稀释了消化液，也可能出现腹泻，其大便一般无明显脓血等异常，调整环境温度等后症状可缓解。
