发布于 2026-09-26
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 肿瘤中心
直肠高级别上皮内瘤变是直肠黏膜上皮细胞发生显著异型增生但未突破基底膜的癌前病变。
直肠高级别上皮内瘤变属于结直肠肿瘤发展的关键阶段,其病理特征为腺体结构紊乱、细胞核深染且极性消失、核分裂象增多,但未浸润间质组织。该病变与长期慢性炎症刺激、遗传因素或环境致癌物暴露相关,内镜下可见黏膜表面粗糙伴血管纹理改变。约20-30%的病例会在3-5年内发展为浸润性腺癌,因此需通过肠镜活检确诊。
治疗以内镜下黏膜切除术为主,范围较大者可能需追加外科手术,术后每3-6个月复查肠镜监测复发。
中国中医科学院广安门医院
综合内科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
消化内科
中国人民解放军总医院