发布于 2026-07-16
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造成心源性晕厥常见的原因包括缓慢性心律失常、肥厚型心肌病、急性心肌梗死、主动脉瓣狭窄、肺栓塞等。
1.缓慢性心律失常
严重的房室传导阻滞、病态窦房结综合征等可使心脏搏动过缓，心输出量降低，脑得不到足够的血液供应而发生晕厥。
2.肥厚型心肌病
由于心室肌肥厚，尤其是室间隔肥厚，可导致左心室流出道梗阻，影响心脏的舒张和收缩功能，使心输出量减少，引起晕厥。
3.急性心肌梗死
当发生大面积心肌梗死时，心肌收缩力显著下降，心输出量锐减，可导致晕厥。例如，冠状动脉急性闭塞引起心肌缺血坏死，心脏泵血功能严重受损，脑部血液供应中断，从而引发晕厥。
4.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄使左心室射血受阻，左心室压力负荷增加，长期可导致心肌肥厚、心功能不全，进而出现晕厥。
5.肺栓塞
较大的肺栓塞可导致肺动脉压力急剧升高，右心后负荷增加，右心输出量减少，体循环动脉血压下降，脑供血不足引发晕厥。
先天性心脏病，如法洛四联症等，由于心脏结构异常，导致右向左分流，静脉血未经充分氧合直接进入体循环，引起脑缺氧而晕厥。
