乳腺癌的自查包括观察乳房外观,对比双侧乳房大小形状、查看皮肤有无红肿橘皮样改变、乳头有无凹陷溢液;触摸乳房,用指腹平伸全面触摸,注意肿块情况;关注腋窝及锁骨上窝,触摸有无肿大淋巴结,自测只是初步筛查,发现异常应及时到正规医院进一步检查,高危人群更要重视筛查。
一、观察乳房外观
1.双侧乳房对比:站立或端坐,面对镜子,观察双侧乳房的大小、形状是否对称。正常情况下双侧乳房应大致对称。若一侧乳房明显增大或缩小,可能存在问题。
2.乳房皮肤:查看乳房皮肤有无红肿、橘皮样改变(皮肤像橘子皮一样凹凸不平)。乳腺癌有时会引起乳房皮肤改变,如炎性乳腺癌可能有红肿,乳腺癌累及皮下淋巴管可出现橘皮样外观。
3.乳头情况:观察乳头是否有凹陷、溢液等情况。正常乳头应突出且双侧对称。如果乳头近期出现凹陷,或乳头有血性、浆液性等异常液体溢出,需要引起重视。
二、触摸乳房
1.触摸方式:采取坐卧结合的方式,手指平伸,用指腹轻柔触摸乳房,按顺时针或逆时针顺序全面检查,避免用手指抓捏乳房。一般从乳房外上象限开始,依次检查外下、内下、内上象限,最后检查乳头、乳晕区域。
2.触摸内容:注意有无肿块,肿块的大小、质地、活动度等情况。正常乳房柔软,若触及到质地较硬、边界不清、活动度差的肿块,乳腺癌的可能性相对较大,但也不要自行吓自己,一些良性病变也可能出现类似表现,比如乳腺纤维腺瘤等良性疾病也可触及肿块,但一般边界清楚、活动度较好。
三、关注腋窝及锁骨上窝
1.腋窝触摸:站立或端坐,将手放在脑后,另一只手触摸对侧腋窝,然后换侧。触摸腋窝有无肿大的淋巴结。正常腋窝淋巴结一般不易触及,若触及到肿大、质地较硬、活动度差的淋巴结,需要进一步检查。
2.锁骨上窝检查:同样用触摸腋窝的方法检查锁骨上窝,查看有无异常肿大的淋巴结。
需要注意的是,自测只是初步的筛查方法,不能确诊乳腺癌。如果自测发现异常情况,应及时到正规医院就诊,进行进一步的检查,如乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)、磁共振成像(MRI)等检查,必要时还需要进行病理活检来明确诊断。对于有乳腺癌家族史、月经初潮早、绝经晚、未生育或生育晚等高危因素的人群,更应重视乳腺癌的筛查,除了定期自测外,要按照医生建议定期进行专业的乳腺检查。



















