乳房外观改变如肿块(多为无痛性、单发、质硬、表面不光滑、边界不清、可推动性差,以外上象限多见)、皮肤改变(“酒窝征”“橘皮样改变”);乳头乳晕异常包括乳头溢液(多为单侧单孔血性)、乳头乳晕凹陷;腋窝淋巴结肿大(早期轻度肿大、质硬、可推动,后期融合、粘连固定);其他全身表现有疼痛(早期多不明显)、晚期出现消瘦、乏力、低热等全身症状,乳房出现异常表现应及时就医检查以早期发现治疗乳腺癌。
皮肤改变:乳腺癌发展到一定程度可能会引起皮肤改变,如“酒窝征”,是由于肿瘤侵犯Cooper韧带,使其收缩,导致皮肤表面出现凹陷;还有“橘皮样改变”,是因为癌细胞堵塞皮下淋巴管,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈橘皮样外观。
乳头乳晕异常
乳头溢液:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液等,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出,称为乳头溢液。乳腺癌引起的乳头溢液多为单侧单孔的血性溢液,其发生率约为10%-15%。年轻女性出现乳头溢液时,若为血性且伴有乳房肿块,需高度怀疑乳腺癌可能;中老年女性乳头溢液为血性等异常情况也应及时就医检查。
乳头乳晕凹陷:当肿瘤侵犯乳头或乳晕下区时,可引起乳头扁平、回缩、凹陷,与对侧乳头不对称。
腋窝淋巴结肿大
乳腺癌细胞可经淋巴途径转移至腋窝淋巴结,导致腋窝淋巴结肿大。早期可能是同侧腋窝淋巴结轻度肿大,质硬,可推动;随着病情进展,淋巴结会逐渐融合,与皮肤和周围组织粘连、固定。不同年龄人群腋窝淋巴结肿大原因不同,对于乳腺癌相关的腋窝淋巴结肿大,无论年龄大小都要重视,需进一步检查明确是否与乳腺癌有关。
其他全身表现
疼痛:部分患者可能出现乳房隐痛、刺痛或牵拉痛等,但乳腺癌早期疼痛症状多不明显。不同年龄段女性对疼痛的感知和表达可能有差异,年轻女性可能更易忽视轻微疼痛,而中老年女性可能因对身体变化更敏感而更早察觉疼痛,但疼痛并非乳腺癌特异性表现,其他乳腺良性疾病也可能引起疼痛。
全身症状:晚期乳腺癌患者可能出现消瘦、乏力、低热等全身症状。这是因为肿瘤消耗身体能量,影响机体正常代谢等功能。不同年龄患者身体状况不同,老年患者本身身体机能下降,出现全身症状时可能更明显,恢复能力相对较弱,需更精心的照护和监测。
总之,乳房出现上述异常表现时应及时就医,通过乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)、磁共振成像(MRI)等检查以及病理活检等明确诊断,以便早期发现、早期治疗乳腺癌。



















