结肠管状腺瘤按腺上皮异型增生程度分三级，低级别异型增生癌变风险相对低，高级别异型增生癌变风险高，不同年龄段人群可发病，中老年易患，长期高脂低纤维饮食等不良生活方式增加风险，有该腺瘤者需密切关注，特殊人群随访处理有差异。
低级别异型增生：腺上皮细胞的异型性较轻，细胞排列相对较规则，细胞核的大小、形态基本一致，核分裂象少见。这类腺瘤发生癌变的风险相对较低，但也需要密切随访观察。例如，一些研究表明低级别管状腺瘤癌变率通常在较低水平，不过具体比例会因不同研究而有所差异，但总体相对较低风险。
高级别异型增生：腺上皮细胞异型性明显，细胞排列紊乱，细胞核大小不一，核分裂象较多，可见病理性核分裂象。高级别异型增生的管状腺瘤癌变风险较高，提示腺上皮细胞已经接近癌变状态，需要积极处理。
年龄方面，不同年龄段人群都可能发生结肠管状腺瘤，但随着年龄增长，发病风险可能有一定变化趋势，一般中老年人群相对更易患结肠管状腺瘤。生活方式上，长期高脂、低纤维饮食等不良生活方式可能增加结肠管状腺瘤的发生风险。对于有结肠管状腺瘤的患者，尤其是高级别异型增生的患者，需要更加密切关注自身状况，定期进行肠镜等检查以便及时发现病变进展情况。特殊人群如老年人，由于身体机能相对较弱，在随访和处理过程中需要更加谨慎评估身体耐受性等情况；而儿童相对少见结肠管状腺瘤，但一旦发现也需要遵循相应的儿科安全护理原则进行评估和处理。
