腱鞘炎有局部疼痛、局部肿胀、活动受限、弹响或摩擦感等症状,疼痛活动时加重且不同类型疼痛部位有别,各年龄段可发病,长期手工劳作等人群易患;局部肿胀因腱鞘炎症致组织充血渗出等,儿童需关注手部活动;活动受限表现多样,不同年龄人群受影响不同,长期重复性劳作人群易出现;部分患者活动关节有弹响或摩擦感,老年患者退变使相关表现更明显。
局部肿胀
患病部位可能出现肿胀现象。以屈指肌腱腱鞘炎为例,患病的手指掌侧可能会摸到硬结,局部有轻度肿胀。在肿胀发生机制上,是由于腱鞘炎症导致组织充血、渗出等引起局部肿胀。对于儿童患者,若出现腱鞘炎导致的肿胀,需格外关注其手部活动情况,因为儿童可能无法准确表达疼痛和肿胀感受,要及时观察其手指屈伸是否受限等表现。
活动受限
患者会出现受累关节活动受限的情况。如屈指肌腱腱鞘炎患者,手指屈伸困难,严重时手指会突然锁住,屈伸不能,需要借助外力才能扳动,出现“扳机”样现象。在不同年龄人群中,儿童活动受限可能表现为手部抓握物品困难,影响日常抓拿玩具等活动;成年人则可能影响工作,比如打字员、厨师等因手部活动受限而难以完成工作任务。生活方式相关的活动受限,长期重复性劳作人群更易因腱鞘炎出现活动受限,影响其正常生活和工作中的手部精细动作。
弹响或摩擦感
部分腱鞘炎患者在活动关节时可感觉到弹响或有摩擦感。例如屈指肌腱腱鞘炎,手指屈伸时可听到弹响,这是由于肌腱在狭窄的腱鞘内滑动不顺畅,突然弹过而产生弹响。对于老年患者,随着年龄增长,肌腱和腱鞘的退变可能使这种弹响或摩擦感更为明显,同时活动受限情况可能相对更严重,需要更加注意关节的保护和适当的康复锻炼。



















