胸椎骨质增生能否好转需综合多方面因素，多数病情轻的患者经非手术治疗有一定好转可能，其与康复锻炼、年龄性别、生活方式等有关；严重神经、脊髓压迫时可能需手术，术后恢复因人而异，总体因个体差异大，需依具体病情等在医生指导下规范治疗康复。
非手术治疗下的好转可能性
一般情况：对于大多数病情较轻的患者，通过非手术治疗有一定的好转机会。比如适当的康复锻炼，像游泳、小飞燕等动作，有助于增强胸椎周围肌肉力量，改善胸椎的稳定性，从而在一定程度上缓解因骨质增生带来的不适症状，甚至使增生带来的一些轻微影响得到改善。一般建议每周进行3-5次相关康复锻炼，每次持续20-30分钟，长期坚持可能会看到效果。对于年龄较轻、生活方式相对健康（如没有长期不良姿势等）的患者，康复锻炼等非手术治疗的效果往往相对更明显。
不同年龄性别差异：年轻患者身体的修复能力相对较强，在配合治疗的情况下，好转的可能性相对更高。女性患者如果能积极配合治疗，也可能取得较好的效果，但女性在孕期等特殊生理阶段需要特别注意康复锻炼的方式和强度，避免对胎儿等造成不良影响。而中老年患者由于身体机能逐渐衰退，修复能力下降，好转的速度可能相对较慢，但通过规范的非手术治疗仍可改善症状，提高生活质量。
生活方式影响：保持正确的坐姿、站姿，避免长期弯腰、伏案等不良姿势非常重要。如果患者能够纠正不良生活方式，那么对于胸椎骨质增生的好转是有利的。例如，长时间伏案工作的人，每工作1小时左右就起身活动10分钟，做一些简单的伸展运动，有助于减轻胸椎的压力，促进病情好转。
手术治疗情况及术后好转情况
手术适用情况：当胸椎骨质增生导致严重的神经、脊髓压迫症状，如出现下肢麻木、无力、行走困难，大小便失禁等情况时，可能需要手术治疗。手术的目的是解除压迫，但是手术本身也存在一定风险，术后恢复情况因人而异。一般来说，术后经过规范的康复治疗，部分患者可以改善症状，实现一定程度的好转，但也有部分患者可能无法完全恢复到患病前的状态，尤其是神经压迫时间较长的患者，神经功能的恢复可能不太理想。
总体而言，胸椎骨质增生有好转的可能性，但具体情况因个体差异较大，需要根据患者的具体病情、年龄、性别、生活方式等多方面因素综合判断，并且需要在医生的指导下进行规范的治疗和康复。
