半月板损伤康复训练分急性期、恢复期、后期,急性期以休息制动为主,配合股四头肌等长收缩和冰敷;恢复期包括关节活动度训练、平衡与本体感觉训练;后期有肌力强化和功能性训练,不同阶段针对不同人群有相应训练方式及注意事项。
恢复期康复训练
关节活动度训练:在疼痛肿胀缓解后,开始进行膝关节屈伸活动度训练。可采用仰卧位,主动屈伸膝关节,从0°开始,逐渐增加活动范围,每次屈伸10-15次,每天3-4组;也可在康复治疗师辅助下进行被动屈伸活动度训练,对于儿童或行动不便者,家属辅助时要轻柔,避免加重损伤,一般活动范围逐渐增加到接近正常膝关节活动度。
平衡与本体感觉训练:进行平衡板训练,患者站在平衡板上,尝试保持身体平衡,从睁眼状态开始,逐渐过渡到闭眼状态,每次训练10-15分钟,每天2-3次,通过平衡板训练增强膝关节周围肌肉的本体感觉,对于不同年龄人群,平衡板的难度可根据其平衡能力进行调整,儿童可选择较稳定的平衡板先进行训练。还可进行单腿站立训练,健侧腿站立,患侧腿缓慢抬起,保持平衡,每次保持10-20秒,逐渐增加时间和难度,每天3-4组,单腿站立训练有助于提高膝关节的稳定性和本体感觉。
后期康复训练
肌力强化训练:进行靠墙静蹲训练,患者背靠墙,屈膝下蹲,大腿与小腿夹角约90°,保持姿势,根据自身情况逐渐增加保持时间,一般从3-5分钟开始,逐渐增加到10-15分钟,每天2-3组,强化股四头肌、腘绳肌等膝关节周围肌肉力量。对于成年人可适当增加难度,如手持小重量物品进行静蹲,但儿童不宜采用手持重物的方式。还可进行抗阻训练,使用弹力带进行膝关节屈伸抗阻训练,将弹力带一端固定,患侧腿进行屈伸动作对抗弹力带阻力,每次10-15次,每天3-4组,通过抗阻训练进一步增强肌肉力量。
功能性训练:进行上下楼梯训练,开始时可健侧腿先上、患侧腿先下,逐渐过渡到患侧腿先上、健侧腿先下,注意保持身体平衡,上下楼梯时速度要慢,确保动作规范,避免膝关节受到过度冲击,对于儿童或老年人,上下楼梯时可使用扶手辅助,保障安全。还可进行慢跑、快走等训练,从慢速、短距离开始,逐渐增加速度和距离,一般每周可逐渐增加运动时间和强度,通过功能性训练提高膝关节在日常生活和运动中的功能,不同年龄人群根据自身身体状况调整运动强度,如儿童运动时间和强度要适中,避免过度运动损伤膝关节。



















