小孩得了手足口病严重吗

小孩得手足口病大多数轻症表现为手足口腔散在皮疹或疱疹伴低热等精神状态好，1-2周可恢复，少数重症有神经、呼吸、循环系统症状等，年龄小、感染EV71型病毒等为重症风险因素，不及时治可致严重并发症甚至危及生命需密切观察高危患儿病情变化及时就医。

一、大多数轻症情况

1.症状表现

手足口病多由肠道病毒引起，大多数患儿症状较轻。主要表现为手、足、口腔等部位出现散在的皮疹或疱疹，可伴有发热，体温一般在38℃左右，部分患儿可能仅有皮疹而无发热。这类患儿精神状态通常较好，饮食、睡眠等一般不受明显影响。从流行病学和临床观察来看，约80%-90%的手足口病患儿属于轻症范畴。例如，研究发现肠道病毒71型（EV71）引起的手足口病中，也有相当比例的患儿症状相对较轻，主要以局部皮疹和低热为主。

对于年龄较小但一般情况良好的患儿，由于自身免疫系统开始逐步建立，能够应对轻度的病毒感染，通过自身的免疫调节等非药物干预措施，多数可以自行恢复。

2.恢复过程

轻症患儿一般在1-2周内可以恢复。在恢复期间，需要注意让患儿多休息，保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹，防止继发感染。同时，要注意观察病情变化，但通常不需要特殊的抗病毒药物治疗，因为肠道病毒感染目前尚无特效的抗病毒药物，主要是对症支持治疗。

二、少数重症情况

1.重症表现及风险因素

少数患儿可能发展为重症手足口病，病情较为严重。重症患儿可能出现神经系统症状，如精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐等；呼吸系统症状，如呼吸浅促、呼吸困难、口唇发绀等；循环系统症状，如面色苍白、心率增快、四肢发凉、血压升高等。

以下情况提示患儿可能发展为重症：年龄小于3岁的患儿；感染EV71型病毒的患儿；发热持续不退且体温超过39℃的患儿；出现精神萎靡、肢体抖动等神经系统症状的患儿。例如，有研究表明，年龄小于3岁的患儿发生重症手足口病的风险是年龄较大儿童的数倍。

2.重症的危害及预后

重症手足口病如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、神经源性肺水肿、循环衰竭等，甚至危及生命。不过，随着医疗技术的进步，重症手足口病的救治成功率也在不断提高，但仍需要密切的医疗监测和及时的干预。对于年龄较小的重症患儿，由于其各器官功能发育尚未完善，病情变化相对更快，需要更加精心的护理和及时的医疗救治。

总之，小孩得了手足口病大多数不严重，但也有少数可能发展为重症，需要密切观察患儿的病情变化，尤其是年龄较小、感染EV71型病毒等高危因素的患儿，一旦出现异常症状应及时就医。