小孩咳嗽有痰需观察病情，包括严重程度、频率及伴随症状，出现呼吸急促等情况立即就医。家庭护理要保持室内空气湿润、多喝温水、拍背排痰、体位引流，饮食要避免刺激性食物、适当食用润肺食物，护理新生儿等特殊人群更需谨慎，护理后无缓解或加重要及时就医，医生会据病因治疗。
家庭护理措施
保持室内空气湿润：
可以使用加湿器，将室内湿度保持在50%-60%左右，这样有利于减轻呼吸道黏膜的刺激，使痰液更容易咳出。对于婴幼儿家庭，要注意加湿器的清洁，避免滋生细菌。
多喝温水：
让小孩多喝温水，温水可以湿润呼吸道，稀释痰液，从而使痰液更容易咳出。不同年龄段的小孩饮水量不同，一般来说，1-3岁儿童每天饮水量约为1000-1400ml，4-6岁儿童约为1200-1600ml，要根据孩子的情况适当调整，少量多次饮用。
拍背排痰：
在小孩咳嗽间隙，让其侧卧，家长用空心掌由下向上、由外向内轻轻拍打孩子的背部。拍背时要注意力度适中，每次拍3-5分钟，每天可拍2-3次。这样可以借助振动，促进肺部和支气管内的痰液松动，有助于痰液排出。对于小月龄婴儿，拍背时要特别注意保护好头部和颈部。
体位引流：
根据痰液积聚的部位采取相应的体位引流。如果是肺部下叶的痰液积聚，可以让孩子采取头低脚高的体位；如果是肺部上叶的痰液积聚，可以让孩子采取坐位或半卧位。但操作时要注意动作轻柔，避免孩子不适。
饮食调整
避免刺激性食物：
患病期间要避免给小孩食用辛辣、油腻、过甜或过咸的食物，这些食物可能会刺激呼吸道黏膜，加重咳嗽和痰液分泌。例如辣椒、油炸食品、奶油蛋糕、咸鱼等。
适当食用润肺食物：
可以给小孩适当食用一些润肺的食物，如雪梨、枇杷等。雪梨可以煮成梨汤给小孩饮用，具有一定的润肺止咳化痰的作用；枇杷如果是新鲜的，可以剥去外皮给小孩少量食用，但要注意避免误吸。
就医情况及处理
如果经过家庭护理后，小孩咳嗽有痰的症状没有缓解甚至加重，或者出现上述需要立即就医的情况，应及时带小孩到医院就诊。医生可能会进行相关检查，如血常规、C-反应蛋白、胸部X线等，以明确病因，然后根据病因进行相应的治疗。如果是细菌感染引起的，可能会使用抗生素；如果是病毒感染引起的，主要以对症支持治疗为主。
特殊人群注意事项
对于新生儿和小婴儿，由于其呼吸系统发育尚未完善，在护理过程中要更加小心谨慎。拍背时力度一定要轻柔，保持室内空气清新且湿度适宜，多喝温水时要注意避免呛咳。如果是有基础疾病的小孩，如先天性心脏病、支气管肺发育不良等，出现咳嗽有痰的情况更要及时就医，因为基础疾病可能会使病情变化更快，需要医生进行更全面的评估和处理。
