腱鞘炎的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括休息与制动、物理治疗（热敷、冷敷、超声波治疗、按摩）和药物治疗（非甾体抗炎药）；当非手术治疗无效，症状严重如弹响明显、影响关节活动时考虑手术治疗，手术方式多为腱鞘切开减压术，术后需注意护理和康复训练。
一、非手术治疗
1.休息与制动：减少患病部位的过度活动，让受伤的肌腱得到充分休息，例如手指腱鞘炎患者尽量避免频繁屈伸手指，这有助于减轻炎症和疼痛，防止病情进一步加重，尤其对于因长期重复性手部动作导致腱鞘炎的人群，如打字员等，休息制动是基础的首要措施。
2.物理治疗
热敷：使用温热的毛巾或热水袋敷于患处，每次15-20分钟，每天可进行数次。热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻炎症带来的疼痛。对于不同年龄层的患者，热敷都是简单有效的缓解方式，比如老年患者关节活动相对不灵活，热敷可以改善局部循环利于恢复。
冷敷：在炎症初期，如发病早期肿胀明显时，可使用冰袋冷敷，每次冷敷10-15分钟，每天3-4次。冷敷能够收缩血管，减轻肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤，对于儿童等皮肤较为娇嫩的人群，冷敷时需用毛巾包裹冰袋。
超声波治疗：利用超声波的机械效应、温热效应等发挥作用，促进组织的修复和炎症的消退。通过特定的超声设备将超声波作用于腱鞘炎部位，能有效改善局部的病理状态，对于一些慢性腱鞘炎患者可能有较好的疗效，但治疗需在专业医疗机构由医护人员操作。
按摩：由专业人员进行适度的按摩，沿着肌腱的走行方向进行轻柔的按摩，可缓解肌腱的紧张，促进血液循环。不过按摩时要注意力度适中，避免加重损伤，不同年龄和病情的患者按摩力度和方式需有所调整，比如儿童腱鞘炎按摩需更加轻柔谨慎。
3.药物治疗：可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，起到抗炎、镇痛的作用。但需注意药物的适用人群，儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，应在医生指导下谨慎选择。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。
二、手术治疗
1.手术指征：当非手术治疗无效，腱鞘炎症状严重，如出现弹响明显、局部狭窄严重影响关节活动等情况时可考虑手术治疗。例如经过较长时间的保守治疗后手指仍无法正常屈伸，严重影响日常生活和工作的患者。
2.手术方式：常见的手术是腱鞘切开减压术，通过手术切开狭窄的腱鞘，使肌腱能够顺利通过，解除对肌腱的卡压。手术是一种有创操作，术后需要一定的恢复时间，不同年龄患者术后恢复情况有所不同，一般来说青壮年恢复相对较快，老年患者可能需要更长时间的康复锻炼。术后要注意伤口的护理，防止感染等并发症的发生，同时按照医生的指导进行康复训练以促进功能恢复。
