手足口病有典型症状和不典型症状，典型症状包括多数患儿发热1-2天后出现口腔疱疹或溃疡及手、足、臀部皮疹（皮疹最初为红斑丘疹后成疱疹、不痒不痛等），不典型症状有少数3岁以下患儿出现神经系统受累表现（精神差、嗜睡等）、部分患儿有呼吸系统症状（呼吸浅促等）、部分患儿有循环系统症状（面色苍白等）且不同年龄患儿症状可能不同婴幼儿需家长细心观察异常及时就医。
一、典型症状
1.发热
多数患儿会出现发热症状，体温一般在38℃左右，部分患儿体温可较高，甚至超过39℃。发热通常是手足口病早期比较常见的表现，一般发热1-2天后会出现皮疹等其他症状。不同年龄患儿发热表现可能略有差异，婴幼儿由于体温调节中枢发育不完善，发热时可能更易出现高热惊厥等情况，需要密切关注体温变化。
2.口腔疱疹或溃疡
口腔内可见散在疱疹或溃疡，多发生在舌、颊黏膜、硬腭等处，有时也可波及软腭、牙龈、扁桃体及咽部。患儿会因口腔疼痛出现拒食、流涎等表现。对于年龄较小的患儿，家长可能会发现其不愿意吃奶或进食，这是因为口腔内的疱疹或溃疡会引起疼痛。
3.手部、足部、臀部皮疹
手部皮疹多见于手指、手掌，也可出现在手背；足部皮疹多见于足底、脚掌，也可出现在脚跟。皮疹最初为红色斑丘疹，很快发展为疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。臀部皮疹可为斑丘疹或疱疹。皮疹一般不痒、不痛，消退后不留瘢痕、色素沉着。但部分患儿皮疹可能会有瘙痒感，此时要注意避免患儿搔抓，防止皮肤破损继发感染。
二、不典型症状
1.神经系统症状
少数患儿尤其是3岁以下患儿可能出现神经系统受累表现，如精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁不安等。严重者可出现抽搐、昏迷等。例如，部分患儿可能会突然出现精神萎靡，对外界刺激反应差，这时候需要高度警惕神经系统受累。对于婴幼儿，由于其不能准确表达自身不适，家长要密切观察其精神状态的变化。
2.呼吸系统症状
表现为呼吸浅促、呼吸困难、节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液等。这是因为病毒可能累及呼吸系统，导致肺水肿、肺出血等严重并发症。年龄较小的患儿呼吸系统代偿能力较差，一旦出现呼吸系统症状，病情变化往往较快，需要及时进行救治。
3.循环系统症状
可出现面色苍白、皮肤花纹、四肢发凉、指（趾）发绀，脉搏快而弱甚至消失，血压升高或下降等。循环系统受累提示病情较为危重，可能是由于病毒侵犯心肌等引起心肌损害，进而影响循环功能。对于这类患儿，需要密切监测生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度等。
手足口病的症状在不同年龄患儿中可能有所不同，婴幼儿由于表达能力有限，家长更要细心观察其身体状况，一旦发现异常症状应及时就医，以便早期诊断和治疗。
