输精管堵塞手术成功率受多种因素影响，包括堵塞原因（炎症性相对好、外伤性因损伤程度而异）、手术部位（附睾-输精管吻合术成功率60%-70%、输精管-输精管吻合术70%-80%），不同人群成功率有差异，青壮年相对高，老年因基础疾病低，有特殊病史人群（既往手术史、感染性疾病病史）成功率也受影响，需针对性处理。
堵塞原因对成功率的影响
炎症性因素：由附睾炎、前列腺炎等炎症引起的输精管堵塞，若能在炎症得到有效控制后及时进行手术，成功率相对较好。例如，一些研究表明，经过规范抗炎治疗后再行输精管吻合术，成功率可达到70%左右。这是因为炎症得到控制后，输精管局部的水肿等情况减轻，更有利于手术的操作和术后的恢复。
外伤性因素：外伤导致的输精管堵塞，手术成功率会因损伤程度而异。如果是较局限的损伤，手术修复相对容易，成功率可能在60%-70%；但如果损伤范围较广，手术难度增大，成功率可能会有所下降。
手术部位对成功率的影响
附睾-输精管吻合术：如果堵塞部位在附睾尾部与输精管的连接区域，手术成功率一般在60%-70%。这是因为该部位的解剖结构相对复杂，手术操作需要更精细的技术。
输精管-输精管吻合术：当堵塞部位在输精管的中远端时，输精管-输精管吻合术的成功率相对较高，可达70%-80%。因为该部位的输精管管腔相对较容易对合，手术操作的难度相对附睾-输精管吻合术稍低。
不同人群的手术成功率差异及注意事项
青壮年人群
青壮年人群身体状况相对较好，对手术的耐受性较高，若手术前准备充分，手术成功率相对较高。例如，20-40岁的男性患者，在排除严重基础疾病后，接受输精管堵塞手术的成功率通常能维持在较高水平。但这类人群也需要注意术后的康复，避免剧烈运动等影响手术效果的行为。
老年人群
老年人群可能伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些基础疾病会增加手术的风险，进而影响手术成功率。一般来说，老年患者的手术成功率可能会低于青壮年患者，约为50%-60%。对于老年患者，手术前需要严格控制基础疾病，将血压、血糖等指标控制在相对稳定的范围内，以提高手术的安全性和成功率。
有特殊病史人群
有生殖系统既往手术史人群：如果患者既往有睾丸、附睾等部位的手术史，再次进行输精管堵塞手术时，手术成功率可能会受到影响。因为既往手术可能导致局部解剖结构发生改变，增加手术的难度。例如，既往有附睾手术史的患者，再次行附睾-输精管吻合术的成功率可能会下降至50%左右。这类患者在手术前需要详细评估既往手术对当前手术的影响，手术中需要更加精细地操作。
有感染性疾病病史人群：如既往有性传播感染病史，导致输精管堵塞的患者，手术成功率可能会降低。因为性传播感染可能会对生殖系统造成更广泛的损伤，手术修复的难度增大。这类患者在手术前需要进行全面的评估和治疗，尽量控制感染因素后再考虑手术，以提高成功率。
