勃起功能障碍相关因素涵盖心血管的动脉粥样硬化致血管狭窄阻塞影响阴茎血流灌注，内分泌的睾酮水平低下、甲状腺疾病、糖尿病致神经血管病变，神经的中枢神经系统疾病及外周神经损伤干扰神经调控与传导，解剖结构的阴茎硬结症、先天性阴茎弯曲影响勃起形态功能，心理的长期精神心理问题经神经内分泌机制影响，生活方式的吸烟、酗酒、缺乏运动、肥胖损伤血管内皮、抑制中枢、致代谢紊乱等，还有高血压、慢性肾功能不全等慢性疾病因血管内皮损伤、毒素蓄积内分泌紊乱等引发。
一、心血管因素
动脉粥样硬化是常见的心血管问题，当动脉发生粥样硬化时，血管狭窄或阻塞会影响阴茎海绵体的血流灌注，导致阴茎无法正常充血勃起。例如，冠状动脉粥样硬化患者中，约有半数会合并阳痿，这是因为阴茎海绵体小动脉结构与冠状动脉类似，易受动脉粥样硬化影响。
二、内分泌因素
1.睾酮水平低下：睾酮是维持男性性欲和勃起功能的重要激素，体内睾酮分泌不足，如垂体病变、睾丸疾病等导致睾酮合成或分泌减少，会引起勃起功能障碍。
2.甲状腺疾病：甲状腺功能亢进或减退均可影响激素平衡，进而干扰勃起相关的神经内分泌调节。例如，甲状腺功能减退时，患者常出现性欲减退、勃起困难等表现。
3.糖尿病：糖尿病病程较长时易并发神经病变和血管病变，神经病变会影响阴茎勃起的神经传导，血管病变则阻碍阴茎海绵体的血流供应，从而引发阳痿。
三、神经因素
1.中枢神经系统疾病：如脑卒中、帕金森病、肿瘤等累及中枢神经系统，会干扰勃起相关的神经中枢调控，导致勃起功能异常。
2.外周神经损伤：骨盆骨折、盆腔手术等可能损伤支配阴茎的外周神经，使神经传导受阻，影响阴茎的勃起反应。
四、解剖结构因素
1.阴茎硬结症：阴茎白膜出现纤维性硬结，会导致阴茎勃起时弯曲、疼痛，甚至影响勃起硬度和功能。
2.先天性阴茎弯曲：先天性的阴茎结构异常，如尿道下裂等，可影响阴茎正常勃起时的形态和功能。
五、心理因素
长期的焦虑、抑郁、紧张、压力过大等精神心理问题，可通过神经内分泌机制影响勃起功能。例如，焦虑情绪会通过交感神经兴奋，抑制阴茎海绵体的血流灌注，导致勃起困难。
六、生活方式因素
1.吸烟：烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮细胞，影响血管舒张功能，减少阴茎海绵体血流，增加阳痿风险。
2.酗酒：长期大量饮酒可抑制中枢神经系统，干扰激素分泌和神经传导，进而影响勃起功能。
3.缺乏运动：久坐、缺乏规律运动可导致肥胖、代谢紊乱，易引发心血管疾病和内分泌失调，增加阳痿发生几率。
4.肥胖：肥胖会引起体内激素水平改变（如雌激素水平相对升高）、胰岛素抵抗等，这些因素均与阳痿的发生相关。
七、疾病史相关因素
某些慢性疾病的长期影响，除了上述内分泌、心血管等因素外，如高血压病，长期血压控制不佳会损害血管内皮，影响阴茎血流；慢性肾功能不全患者，由于毒素蓄积、内分泌紊乱等原因，也易出现勃起功能障碍。
