改善阳痿可从生活方式调整、心理调节、药物治疗、就医检查与治疗等方面入手。生活方式上要合理饮食、适度运动;心理调节需缓解压力、获伴侣支持;药物有磷酸二酯酶5抑制剂、雄激素治疗等;就医要治疗基础疾病、经专科检查针对性治疗,特殊人群治疗需谨慎评估。
适度运动:规律的有氧运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳等。运动可以改善心血管功能,促进血液循环,包括阴茎海绵体的血液供应。运动还能帮助控制体重,肥胖是阳痿的危险因素之一,通过运动控制体重在正常范围,有助于改善勃起功能。
心理调节
缓解压力:长期的高压力状态可能导致阳痿。可以通过冥想、瑜伽等方式来缓解压力。冥想能够帮助放松身心,降低应激激素的分泌,应激激素过高可能影响性功能。例如,每天进行15-20分钟的冥想练习,坚持一段时间后,可能发现勃起功能有所改善。对于因工作压力大等原因导致阳痿的人群,心理调节尤为重要。
伴侣支持:伴侣的理解和支持对阳痿患者很关键。夫妻之间可以通过良好的沟通来营造轻松的性生活氛围。例如,夫妻共同参与性健康相关的咨询等,伴侣的积极态度有助于患者缓解心理负担,从而对勃起功能的改善起到促进作用。
药物治疗
磷酸二酯酶5抑制剂:如西地那非等,这类药物可以通过抑制磷酸二酯酶5的活性,增加阴茎海绵体内一氧化氮的释放,从而松弛平滑肌,增加血液流入,改善勃起功能。但对于某些特殊人群需要注意,如有严重心血管疾病的患者,使用此类药物可能存在风险,因为它可能会增强硝酸酯类药物的降压作用等。
雄激素治疗:对于雄激素水平低下的阳痿患者,可以考虑雄激素治疗。但需要严格掌握适应证,因为雄激素治疗也有一定的风险,如可能增加前列腺癌的风险等,所以需要在医生的严格评估下,检测雄激素水平后再决定是否使用。
就医检查与治疗
基础疾病治疗:如果阳痿是由基础疾病引起的,如糖尿病、高血压等,需要积极治疗基础疾病。例如,糖尿病患者需要严格控制血糖,将血糖控制在合理范围,因为高血糖会损害血管和神经,影响阴茎的血液供应和神经传导,从而导致阳痿。高血压患者需要通过药物等方式控制血压,稳定的血压控制有助于维持正常的血管功能,对改善勃起功能有帮助。
专科检查与针对性治疗:患者需要到泌尿外科或男科进行详细检查,如性激素水平检测、阴茎海绵体血管功能检查等,以明确病因。根据不同的病因进行针对性治疗,例如,如果是血管性阳痿可能需要考虑血管重建等手术治疗,但手术治疗有一定的适应证和风险,需要充分评估后再决定。对于一些心理性阳痿,可能需要结合心理治疗和药物等综合治疗。
特殊人群方面,老年男性出现阳痿较为常见,老年男性往往可能合并多种基础疾病,在治疗时需要更加谨慎评估各种治疗方式的风险和收益。对于有心血管疾病的老年男性,在考虑药物治疗等方式时要充分评估心血管方面的风险。而年轻男性出现阳痿,需要排查是否有心理因素等,如是否有学习工作压力过大等情况,同时要避免滥用一些不正规的药物等。



















