女性骨质疏松受多种因素影响，包括青春期后雌激素水平变化致骨量流失加快、骨量峰值低于男性、生理周期影响、营养摄入与生活方式不佳、妊娠哺乳致骨量流失、疾病及药物影响等。
一、雌激素水平变化的影响
女性在青春期后，雌激素分泌逐渐增加，它对骨骼健康有重要的保护作用。雌激素可以促进成骨细胞的活性，成骨细胞是参与骨形成的重要细胞。而到了围绝经期，女性体内雌激素水平急剧下降，这会使成骨细胞的活性减弱，骨吸收相对增强，骨量流失加快，从而增加了患骨质疏松的风险。例如，有研究表明，绝经后女性在绝经后的最初几年骨量丢失速度较快。
二、骨量峰值差异
女性的骨量峰值通常低于男性。骨量峰值是指人生中骨量达到最高的水平，一般女性在30-35岁左右达到骨量峰值，而男性通常在35-40岁左右。女性相对较低的骨量峰值意味着她们在后期骨量流失时，可消耗的“骨量储备”更少，更容易出现骨量不足进而发展为骨质疏松。这与女性在生长发育过程中激素水平、营养等多种因素综合作用有关，比如女性在青春期的生长发育过程中，激素调节骨量积累的能力相对男性较弱。
三、生理周期因素
女性的生理周期会影响骨代谢。在月经周期中，雌激素水平会发生波动，虽然正常情况下这种波动相对稳定，但长期来看，这种周期性变化也会对骨代谢产生一定影响。而且如果女性存在月经不调等情况，会进一步干扰雌激素的正常分泌和骨代谢平衡，增加骨质疏松的发病几率。例如，一些患有多囊卵巢综合征的女性，往往存在月经紊乱和激素水平异常，更容易出现骨量丢失。
四、营养摄入与生活方式因素
营养方面：女性在日常生活中如果饮食不均衡，缺乏钙、维生素D等营养素，也会影响骨骼健康。钙是构成骨骼的重要成分，维生素D有助于钙的吸收。女性可能由于节食减肥等原因导致钙摄入不足，或者由于日照时间不足等因素影响维生素D的合成，从而影响骨代谢，增加骨质疏松风险。比如，一些素食女性如果不注意补充足够的钙和维生素D，患骨质疏松的可能性相对较高。
生活方式方面：女性的运动量相对男性可能较少，缺乏运动不利于骨骼的刺激，会使骨量流失加快。而且一些女性有吸烟、酗酒等不良生活习惯，吸烟会影响雌激素的分泌，酗酒会干扰钙的代谢和骨形成过程，进一步增加骨质疏松的发生风险。例如，长期吸烟的女性，其雌激素水平可能会受到影响，加速骨量丢失。
五、妊娠与哺乳因素
女性在妊娠和哺乳期间，身体会将大量的钙转移给胎儿或婴儿，如果此时钙摄入不足，就会动用自身骨骼中的钙来满足胎儿或婴儿的需求，导致母体骨量流失。尤其是多次妊娠、哺乳的女性，这种骨量流失的累积效应更明显，会增加日后患骨质疏松的可能性。例如，一位多次生育的女性，在每次妊娠和哺乳期间都可能出现骨量的一定程度丢失，长期累积后骨量明显减少，易患骨质疏松。
六、疾病与药物因素
疾病方面：一些自身免疫性疾病等也可能影响女性骨骼健康，导致骨质疏松风险增加。比如类风湿关节炎等疾病，不仅会引起关节的炎症反应，还会影响骨代谢，导致骨量丢失。
药物方面：某些药物的长期使用也可能对女性骨骼产生不良影响。例如，长期使用某些糖皮质激素类药物，会抑制成骨细胞功能，促进骨吸收，从而诱发骨质疏松。
