锁骨和肩膀连接处疼痛常见原因有肩部肌肉劳损、肩周炎、肩锁关节损伤、颈椎病等，诊断方法包括体格检查和影像学检查，治疗与干预有非药物干预（休息、物理治疗、调整生活方式）及就医建议，疼痛持续不缓解或伴活动受限、上肢麻木等症状需及时就医，儿童出现肩部疼痛也应重视。
一、常见原因
（一）肩部肌肉劳损
发生情况：长期保持不良姿势，如伏案工作时含胸驼背，或过度使用肩部进行重复性动作，如频繁打羽毛球、游泳划水等，都可能导致肩部肌肉劳损，引起锁骨和肩膀连接处疼痛。例如，长时间使用电脑，肩部肌肉持续处于紧张状态，容易引发劳损。
年龄性别因素：各年龄段均可发生，一般来说，长期从事重体力劳动或特殊职业人群更易出现，无明显性别差异。
生活方式影响：久坐、缺乏运动、不良体态等生活方式是重要诱因。
（二）肩周炎
发生情况：肩周炎多见于50岁左右人群，又称冻结肩，主要表现为肩关节疼痛和活动受限，疼痛可牵涉到锁骨和肩膀连接处。其发病与肩关节退变、慢性劳损等有关。
年龄性别因素：好发于50岁左右人群，女性相对多见。
生活方式影响：长期肩部活动减少、肩部受伤后固定等生活方式可能增加发病风险。
（三）肩锁关节损伤
发生情况：多因外伤引起，如肩部直接受到撞击，或摔倒时肩部着地等，可导致肩锁关节损伤，出现锁骨和肩膀连接处疼痛、肿胀等症状。
年龄性别因素：各年龄段均可发生，无明显性别差异，从事对抗性运动人群更易受伤。
生活方式影响：参与高风险运动或工作中肩部易受外伤的人群，风险较高。
（四）颈椎病
发生情况：颈椎病可引起神经根受压，导致肩部及上肢出现疼痛，疼痛可能牵涉到锁骨和肩膀连接处。颈椎退变、长期低头等是常见病因。
年龄性别因素：随着年龄增长发病率增加，长期低头工作人群多见，无明显性别差异。
生活方式影响：长期低头看手机、伏案工作等不良生活方式是重要诱因。
二、诊断方法
（一）体格检查
视诊：观察肩部有无肿胀、畸形等。
触诊：触摸锁骨和肩膀连接处，检查有无压痛、肿块等。
活动度检查：检查肩关节的前屈、后伸、外展、内收等活动范围，判断有无活动受限及受限程度。
（二）影像学检查
X线检查：可初步观察肩锁关节、肩关节骨质等情况，有无骨折、脱位等。
磁共振成像（MRI）：能更清晰显示肩部软组织，如肌肉、韧带、关节囊等情况，有助于诊断肩袖损伤、肩周炎等。
三、治疗与干预
（一）非药物干预
休息：避免肩部过度活动，让受损部位得到休息，如肩周炎患者应减少肩部大幅度活动。
物理治疗：
热敷：可用热毛巾或热水袋热敷肩部，每次15-20分钟，每天可多次，促进血液循环，缓解疼痛。
按摩：由专业人员进行肩部按摩，放松肌肉，但肩锁关节损伤急性期不宜按摩。
康复锻炼：根据不同病因进行针对性康复锻炼，如肩周炎患者进行爬墙运动等，但要注意循序渐进。
调整生活方式：保持正确体态，避免长时间低头、含胸等，适度进行肩部运动锻炼，增强肩部肌肉力量。
（二）就医建议
如果疼痛持续不缓解或伴有肩关节活动明显受限、上肢麻木等症状，应及时就医，进行进一步检查和治疗。
特殊人群如儿童出现肩部疼痛，需格外重视，儿童肩部疼痛可能与生长发育或外伤等有关，应及时就医明确原因。
