新生儿缺血缺氧性脑病的治疗方法通常包括支持治疗、控制惊厥、治疗脑水肿、亚低温治疗、脑功能恢复治疗等。
1、支持治疗
维持良好通气是核心，通过氧疗改善缺氧状态，严重者需机械通气，同时避免氧分压过高或二氧化碳分压过低。维持脑和全身血流灌注，防止灌注不足或过高，保持血糖稳定，纠正酸中毒及低血糖，为脑细胞提供稳定代谢环境。
2、控制惊厥
苯巴比妥是首选药物，通过抑制神经元异常放电控制惊厥，肝功能异常者可改用苯妥英钠。顽固性抽搐需联合咪达唑仑，用药期间需监测血药浓度，防止呼吸抑制等不良反应，减少继发性脑损伤。
3、治疗脑水肿
严格限制液体量，每日总量不超过60-80ml/kg，避免加重脑水肿。颅内压增高时，呋塞米可促进利尿，甘露醇通过渗透作用降低颅内压，但需注意电解质平衡，避免糖皮质激素滥用。
4、亚低温治疗
生后6小时内启动，将核心体温降至33-34℃并维持72小时，通过降低脑代谢率减少能量消耗，抑制兴奋性氨基酸释放，减轻脑水肿和神经元凋亡，显著降低远期神经系统后遗症风险。
5、脑功能恢复治疗
病情稳定后尽早开展康复训练，包括物理治疗、运动疗法、作业疗法等，通过被动关节活动、姿势控制、感觉刺激促进神经功能代偿。联合高压氧治疗可提高血氧分压，促进受损脑组织修复。
新生儿缺血缺氧性脑病需采取多维度综合治疗，早期干预是改善预后的关键。家长需密切观察患儿意识状态、肌张力及原始反射变化，发现异常立即就医。
