足月儿不同日龄有相应血清总胆红素正常范围，早产儿不同日龄有胆红素正常范围，早产儿需考虑出生体重等高危因素，足月儿有相关病史要动态评估，家长需密切观察新生儿皮肤黄染进展情况。
一、足月儿不同日龄胆红素正常范围
1.出生24小时内：血清总胆红素（TSB）一般应≤6mg/dL（102.6μmol/L），此阶段需警惕胆红素快速上升，因为出生后24小时内出现黄疸多提示病理性因素。
2.出生1~2天：TSB通常≤9mg/dL（153.9μmol/L），若超过此值需关注是否存在胆红素生成过多、肝脏摄取或结合胆红素能力不足等情况。
3.出生3~5天：足月儿生理性黄疸高峰期一般TSB≤12.9mg/dL（220.6μmol/L），此阶段多数足月儿生理性黄疸的胆红素水平在此范围内，若超过则可能需进一步评估是否为病理性黄疸。
二、早产儿不同日龄胆红素正常范围
1.出生24小时内：早产儿TSB应≤5mg/dL（85.5μmol/L），因早产儿肝脏代谢功能更不完善，对胆红素的处理能力更弱，需更严格监测。
2.出生1~2天：早产儿TSB通常≤8.5mg/dL（145.3μmol/L），由于早产儿血脑屏障发育不成熟，更低的胆红素水平也可能引发胆红素脑病风险，需密切关注。
3.出生3~5天：早产儿生理性黄疸时TSB一般≤15mg/dL（256.5μmol/L），但即使在此范围内，仍需结合早产儿胎龄、出生体重等综合评估，因为早产儿更易出现胆红素相关并发症。
三、特殊人群注意事项
对于早产儿，除严格按日龄监测胆红素外，还需考虑其出生体重、是否存在感染、窒息等高危因素，这些情况会降低胆红素耐受阈值，即使胆红素未达上述常规范围也可能需要干预。足月儿若存在溶血、感染、先天性胆道畸形等病史，即使胆红素在生理性黄疸范围内，也需结合具体病史动态评估，因为基础疾病可能影响胆红素代谢，增加病理性黄疸发生风险。同时，家长需密切观察新生儿皮肤黄染进展情况，若黄染范围迅速扩大或程度明显加深，即使胆红素数值在常规范围内也应及时就医，因为部分病理性黄疸可能早期胆红素升高不显著但进展迅速。
