病史采集需细致询问糖皮质激素制剂使用的起始时间、持续时长、每日频率及使用部位等，不同年龄人群情况有别；临床表现有皮肤潮红、毛细血管扩张、丘疹脓疱、干燥脱屑及自觉灼热瘙痒刺痛等；鉴别诊断要与接触性皮炎、脂溢性皮炎、玫瑰痤疮等鉴别，通过病史和临床表现明确是否为激素性皮炎。
一、病史采集
细致询问患者糖皮质激素制剂使用相关信息，包括起始使用时间、持续使用时长、每日使用频率、具体使用部位范围等。不同年龄人群使用激素情况有别，儿童需关注是否因婴儿护肤不当等接触含激素产品，成人则要了解是否因皮肤病治疗等长期外用或误用强效糖皮质激素制剂。
二、临床表现评估
1.皮肤潮红：皮肤呈现持续或反复发作的潮红状态，可能是激素性皮炎较常见的早期表现之一。
2.毛细血管扩张：可见皮肤表面毛细血管明显扩张，呈现丝状、网状等外观。
3.丘疹、脓疱：皮肤可出现密集或散在的丘疹，严重时可能发展为脓疱。
4.皮肤干燥脱屑：皮肤屏障受损后，常表现为干燥、脱屑等情况。
5.自觉症状：患者多有灼热、瘙痒、刺痛等不适感觉，且这些症状可能在停用糖皮质激素制剂后更为明显。
三、鉴别诊断考量
需与接触性皮炎、脂溢性皮炎、玫瑰痤疮等类似皮肤病进行鉴别。通过详尽的病史询问及典型的临床表现来排除其他疾病，从而明确是否为激素性皮炎。例如，接触性皮炎多有明确接触致敏原史，脂溢性皮炎有其特定的好发部位及皮损特征，玫瑰痤疮也有自身的典型表现，通过与这些疾病的鉴别以准确诊断激素性皮炎。
