带状疱疹的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有休息饮食及皮肤护理;药物治疗包括抗病毒(用阿昔洛韦等)、止痛(用对乙酰氨基酚等或阿片类镇痛药)、营养神经(用维生素B1、B12等);特殊人群中儿童要谨慎处理、老年人防后遗神经痛、孕妇需权衡抗病毒药使用。
皮肤护理:保持皮疹部位清洁、干燥,穿着宽松的衣物,避免摩擦、搔抓皮疹,防止继发感染。如果水疱破裂,可使用碘伏等进行局部消毒。
药物治疗
抗病毒药物:
阿昔洛韦:是治疗带状疱疹的常用抗病毒药物,能抑制病毒DNA合成,缩短病程,加速皮疹愈合,减少新皮疹出现。
伐昔洛韦:是阿昔洛韦的前体药物,生物利用度比阿昔洛韦高,服用方便,疗效与阿昔洛韦相似。
泛昔洛韦:疗效与伐昔洛韦类似,也可用于带状疱疹的治疗。
止痛药物:对于疼痛明显的患者可使用止痛药物,如对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药;如果疼痛较为剧烈,可在医生评估下使用阿片类镇痛药,如羟考酮等,但要注意其可能的不良反应,如便秘等。
营养神经药物:常用药物如维生素B1、维生素B12等,有助于促进神经的修复,缓解神经痛等症状。
特殊人群注意事项
儿童:儿童患带状疱疹时,应更加谨慎处理。要注意保持皮肤清洁,抗病毒治疗可选用适合儿童的剂型,如阿昔洛韦乳膏局部外用等,同时密切观察病情变化,因为儿童免疫系统相对较弱,病情变化可能较快。
老年人:老年人患带状疱疹后,发生后遗神经痛的风险较高。在治疗时要更关注整体健康状况,如是否有基础疾病等,抗病毒治疗可根据老年人的肝肾功能等调整药物剂量,同时积极采取措施缓解疼痛等症状,提高生活质量。
孕妇:孕妇患带状疱疹需特别谨慎,抗病毒药物的使用要权衡利弊,因为一些抗病毒药物可能对胎儿有影响,应在医生充分评估后选择合适的治疗方案,同时注意加强局部护理等。



















