脂溢性皮炎小疹子好发于皮脂腺丰富区域有相应表现儿童及女性特殊期有特点病因与马拉色菌定植、皮脂分泌异常、皮肤屏障受损等有关诊断主要依临床表现结合皮肤镜等非药物干预包括皮肤护理和饮食调整药物治疗用抗真菌、糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等需注意适用人群及不良反应。
一、脂溢性皮炎小疹子的临床表现
脂溢性皮炎小疹子好发于皮脂腺丰富区域，如头皮、面部（眉弓、鼻唇沟等）、胸背部等。头皮部位表现为红斑基础上覆油腻性鳞屑，严重时可累及毛发形成油腻性痂皮；面部可见红斑伴脱屑；胸背部呈现圆形或椭圆形红斑，上覆油腻性鳞屑，常伴有不同程度瘙痒。儿童皮肤娇嫩，皮疹多为红斑、轻度脱屑，且搔抓易致皮肤破损；女性经期等激素变化期可能加重皮疹；有病史者皮肤屏障受损或马拉色菌定植增多时易复发。
二、脂溢性皮炎小疹子的病因机制
1.马拉色菌定植：马拉色菌分解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸，刺激皮肤引发炎症反应，促使小疹子形成。
2.皮脂分泌异常：雄激素水平升高可致皮脂腺分泌增多，为马拉色菌繁殖提供条件，诱发皮疹。
3.皮肤屏障功能受损：过度清洁、使用刺激性化妆品等破坏皮肤屏障，使皮肤抵御外界刺激能力下降，易诱发小疹子。儿童皮肤屏障相对薄弱，老年人皮肤屏障功能减退，均易受影响；遗传因素也可能参与，家族史人群发病概率较高。
三、脂溢性皮炎小疹子的诊断依据
主要依据临床表现，结合皮肤镜检查（可见马拉色菌菌丝等特征）辅助诊断，必要时行真菌学检查排除其他真菌感染性疾病。儿童需与婴儿湿疹等鉴别，孕妇诊断时避免过度使用潜在风险检查方法。
四、脂溢性皮炎小疹子的非药物干预措施
1.皮肤护理：头皮用温和脂溢性皮炎专用洗发产品，避免过度搔抓；面部及其他部位用温水清洁，选温和无刺激洁面产品或清水，清洁后涂温和保湿霜维护屏障。儿童用儿童专用温和保湿产品，孕妇选成分安全的保湿产品。
2.饮食调整：避免高糖、高脂饮食，多摄入富含维生素B族食物（如全麦面包、燕麦等），高糖高脂饮食可加重皮脂分泌，维生素B族对皮肤健康有维护作用。儿童需营养均衡，避免过度食用高糖高脂零食；孕妇保证孕期合理饮食结构，减少对自身及胎儿皮肤状况的不良影响。
五、脂溢性皮炎小疹子的药物治疗相关
可使用抗真菌药物（如酮康唑洗剂用于头皮）抑制马拉色菌，但儿童需遵医嘱选择合适制剂；外用糖皮质激素制剂用于炎症重部位，避免长期大面积使用，孕妇用需权衡利弊；钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）可用于治疗，需关注儿童及特殊人群药物不良反应与个体差异。
