小孩手上长湿疹需从多方面护理治疗，要避免刺激因素，做好皮肤保湿，局部合理用药，调整环境，注意饮食，若情况不佳及时就医并监测。具体包括避免搔抓、接触刺激性及过敏物质；用温和保湿霜多次涂抹；遵医嘱用合适局部药物，有渗出用硼酸溶液湿敷；保持室内温湿度适宜、清洁；母乳喂养母亲及辅食添加孩子注意饮食；湿疹久未改善或加重及时就医并监测变化。
一、避免刺激因素
小孩手上长湿疹，首先要避免各种刺激因素。比如要防止孩子搔抓手部，因为搔抓会加重湿疹的症状，可能导致皮肤破损、感染等情况。还要注意避免接触刺激性的物质，像碱性过强的肥皂、洗涤剂等，这些物质会破坏手部皮肤的屏障功能，从而加重湿疹。另外，也要避免让孩子接触容易引起过敏的物质，如某些化纤材质的衣物等。
二、皮肤保湿护理
做好皮肤保湿是很重要的。可以使用温和的保湿霜或润肤剂，比如含有凡士林等成分的产品。因为手部皮肤保湿良好有助于修复皮肤屏障，缓解湿疹症状。一般建议每天多次涂抹保湿产品，特别是在洗手后、接触水之后等皮肤容易干燥的时候，及时涂抹保湿剂能保持皮肤的水分，减轻湿疹带来的不适。对于婴幼儿来说，选择无刺激、温和的婴儿专用保湿产品更为合适，这类产品经过了更多安全性测试，能更好地保护孩子娇嫩的皮肤。
三、局部药物治疗
如果湿疹比较明显，可在医生指导下使用局部药物。例如弱效的糖皮质激素药膏，像氢化可的松乳膏等，但要注意避免长期大面积使用，因为低龄儿童皮肤薄嫩，长期使用可能会有一些副作用风险。还有钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏等，不过这类药物对于低龄儿童的使用需要谨慎评估。另外，对于有渗出的湿疹，可以使用3%硼酸溶液进行湿敷，能起到收敛、减少渗出的作用。在使用任何药物之前，都需要先咨询医生，根据孩子湿疹的具体情况来选择合适的药物及使用方法。
四、环境因素调整
要注意调整孩子所处的环境。保持室内温度和湿度适宜，一般室内温度维持在20-25℃，湿度在50%-60%比较合适。过于干燥或潮湿的环境都可能对孩子手部湿疹产生不利影响。同时，要经常清洁孩子的床单、被罩等贴身物品，保持居住环境的清洁，减少尘螨等过敏原的存在，因为尘螨也可能诱发或加重湿疹。
五、饮食注意事项
对于饮食方面，如果孩子是母乳喂养，母亲要注意避免食用辛辣、刺激性食物以及容易引起过敏的食物，如海鲜等，这些食物可能通过乳汁影响孩子，导致湿疹加重。如果孩子已经添加辅食，要注意观察孩子对各种食物的反应，避免给孩子食用易过敏的食物，如某些坚果、牛奶、鸡蛋等，在添加新的食物时要遵循少量添加、逐步观察的原则。
六、就医评估与监测
如果孩子手上的湿疹长时间没有改善或者有加重的趋势，如出现明显的红肿、化脓、渗液增多等情况，要及时带孩子就医。医生会进行更详细的评估，可能会做一些相关检查来明确湿疹的具体情况，并制定更合适的治疗方案。同时，家长要密切监测孩子湿疹的变化情况，包括症状的严重程度、范围等，以便更好地配合医生的治疗，促进孩子湿疹的康复。
