边缘型人格障碍可通过心理治疗和药物治疗，辩证行为疗法、认知行为疗法是常用心理治疗方法，抗抑郁、抗精神病药物可辅助治疗，需综合治疗且针对儿童青少年、女性、老年患者等特殊人群有不同注意事项，制定个性化综合治疗方案。
认知行为疗法（CBT）：聚焦于识别和改变患者的负面认知和行为模式。通过帮助患者认识到不合理的思维方式，并代之以更适应的思维，从而改善情绪和行为问题。比如，针对患者可能存在的过度敏感、极端思维等进行干预，引导患者用更客观的视角看待自己和周围的人和事，改变不良的应对方式。对于不同年龄和生活方式的患者，CBT可以进行相应的调整，以更好地适应个体情况。例如，青少年患者可能更适合通过游戏、互动等方式融入CBT治疗中；对于有特定生活方式的患者，如工作压力大的成年人，会根据其工作相关的认知和行为特点进行针对性的干预。
药物治疗
抗抑郁药物：如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物，对于边缘型人格障碍患者伴随的抑郁情绪有一定的改善作用。有研究显示，SSRI类药物可以缓解患者的抑郁症状，提高患者的生活质量。但药物治疗通常作为心理治疗的辅助手段，且需要根据患者的具体情况，考虑年龄因素等。例如，儿童和青少年使用抗抑郁药物需要更加谨慎评估风险和收益；成年患者在使用时也需要关注药物可能带来的副作用以及与其他药物的相互作用等。
抗精神病药物：当患者存在严重的冲动、幻觉、妄想等症状时，可能会使用抗精神病药物。比如非典型抗精神病药物，可在一定程度上控制患者的精神病性症状。然而，抗精神病药物也有其副作用，在使用过程中需要密切监测患者的反应，尤其对于不同年龄的患者，副作用的表现和影响有所不同。老年患者使用抗精神病药物可能面临更高的代谢等方面的风险，需要更谨慎地选择和调整药物剂量。
综合治疗与特殊人群注意事项
综合治疗：通常边缘型人格障碍的治疗需要心理治疗和药物治疗相结合的综合治疗模式。对于不同病史的患者，要根据其既往治疗情况、疾病严重程度等制定个性化的综合治疗方案。例如，对于有过多次自伤病史的患者，在心理治疗中要重点加强情绪调节和冲动控制的训练，药物治疗上可能更倾向于选择对情绪稳定有帮助的药物。
特殊人群
儿童青少年：儿童青少年患边缘型人格障碍相对较少，但一旦患病，心理治疗是主要的干预手段，且要选择适合儿童青少年心理特点的治疗方式，如游戏疗法等融入的心理治疗。药物治疗需极其谨慎，只有在病情严重影响其生活、学习，且经过充分评估风险收益后才考虑使用，要密切关注药物对其生长发育等方面的影响。
女性患者：女性边缘型人格障碍患者在治疗中要考虑其生理周期等因素对情绪的影响，在心理治疗中可以结合女性的社会角色、家庭关系等方面进行综合干预。药物治疗时同样要关注药物对女性特殊生理阶段（如孕期、哺乳期）的影响，避免对胎儿或婴儿造成不良后果。
老年患者：老年边缘型人格障碍患者较少见，治疗时要特别关注其躯体健康状况，药物治疗中要充分考虑药物与老年患者其他慢性疾病用药的相互作用，心理治疗要结合老年患者的生活经历、社交圈子等，采用温和、易懂的方式进行。
