情绪方面有情感高涨(持续显著情绪高涨、具感染力、儿童表现特殊)、易激惹(易因小事大发雷霆、女性特殊时期及有病史者更明显);思维方面有思维奔逸(联想速度快、话题转换迅速、老年表现特殊);行为方面有活动增多(精力充沛、活动多、儿童表现特殊、睡眠障碍者更显著)、冲动行为(青少年常见、易做危险不恰当行为);躯体方面有睡眠需求减少(老年易受影响)、食欲改变(部分增部分减、儿童会影响生长发育)。
情感高涨:患者通常表现出持续的、显著的情绪高涨,自我感觉良好,这种高涨的情绪具有一定的感染力,比如在社交场合中过度兴奋,言语增多且滔滔不绝,讲话眉飞色舞,觉得自己无所不能,对未来充满不切实际的乐观预期,例如认为自己能轻易取得巨大成功、拥有无尽财富等。在儿童躁狂症患者中,可能表现为比平时更为活跃、易激惹,对周围环境的积极情绪反应过度强烈。
易激惹:患者很容易因为一些小事就大发雷霆,脾气暴躁。比如在日常交流中,他人提出一点不同意见,就会立刻变得愤怒,甚至出现攻击性行为倾向。对于女性患者,在月经周期等特殊生理时期,可能因为体内激素变化等因素,易激惹的表现可能会更为明显;而有既往情绪障碍病史的患者,在病情复发时易激惹的情况往往更为突出。
思维方面的表现
思维奔逸:思维联想速度加快,患者的话题转换非常迅速,说话的内容丰富多变,常常出现音联、意联现象。比如患者本来在谈论工作,很快就会因为一个词语联想到与之相关的另一个词语,进而扯到与之相关的其他事情上,思维内容飘忽不定,但自己却觉得思路非常敏捷。在老年躁狂症患者中,思维奔逸可能表现得相对不那么典型,但仍会有思维活跃度异常增高的情况,可能会出现夸大观念与思维奔逸同时存在,比如夸大自己的老年生活经历、成就等,但往往不符合实际情况。
行为方面的表现
活动增多:患者总是精力充沛,活动明显增多,喜欢参与各种社交活动或者频繁地进行无目的的外出等。例如整天忙碌不停,从一个地方跑到另一个地方,难以安静下来。儿童躁狂症患者的活动增多可能表现为在幼儿园或学校里不停地奔跑、吵闹,无法安静地参与课堂活动或游戏等。对于有睡眠障碍的患者,活动增多的情况可能会更加显著,因为睡眠不足进一步激发了其过度活跃的状态。
冲动行为:患者可能会出现冲动行为,比如乱花钱购物,不考虑经济状况;或者冲动地与人发生冲突等。在青少年躁狂症患者中,冲动行为较为常见,可能因为青少年自身情绪调节能力相对较弱,容易在冲动情绪的支配下做出一些危险或不恰当的行为,如冲动地参与危险的冒险活动等。
躯体方面的表现
睡眠需求减少:患者通常睡眠需求明显减少,但却并不感到疲惫。比如有的患者晚上只需要睡很短时间,甚至完全不睡觉,但白天依然精神饱满地进行各种活动。对于老年患者,睡眠需求减少可能会对其整体身体机能产生影响,因为长期睡眠不足可能导致身体免疫力下降、心血管系统负担加重等问题,需要特别关注其睡眠情况及身体的后续反应。
食欲改变:部分患者会出现食欲增加的情况,食量明显增大;也有少数患者可能出现食欲减退的现象。在儿童患者中,食欲改变可能会影响其正常的生长发育,如果是食欲增加但营养不均衡,可能会导致肥胖等问题;而食欲减退则可能影响身体的营养供给,需要密切观察其饮食摄入情况并给予适当的营养支持。



















