要预防和改善牙龈出血,需从多方面着手。口腔卫生方面要正确刷牙(选软毛牙刷,早晚各刷超3分钟,儿童需家长辅助)、用牙线;饮食上要均衡(多吃含维C、维K食物,少吃辛辣刺激、控糖);定期口腔检查,每年至少一次口腔检查和洗牙,特殊人群更频;还要控制全身性疾病,如糖尿病、血液系统疾病患者要控病情,孕妇注意口腔卫生防牙龈出血。
一、口腔卫生方面
1.正确刷牙
选择软毛牙刷,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟。科学的刷牙方法能有效清除牙齿表面及牙龈边缘的菌斑和食物残渣,降低牙龈出血风险。例如巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,并进龈沟内,用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次只刷2-3颗牙,再将牙刷移至下一组牙,重复以上动作。
对于儿童,由于其手部精细动作发育不完善,家长可辅助刷牙,选择适合儿童的含氟牙膏,用量为米粒大小,帮助儿童养成良好的刷牙习惯。
2.使用牙线
每天使用牙线清洁牙缝,能有效清除牙刷难以到达的牙缝中的食物残渣和菌斑,防止菌斑堆积刺激牙龈导致出血。一般建议每天至少使用一次牙线。对于老年人牙齿松动、牙缝较大者,使用牙线时要更加轻柔,避免损伤牙龈。
二、饮食方面
1.均衡饮食
保证摄入富含维生素C、维生素K等营养素的食物。维生素C有助于维持牙龈组织的完整性,缺乏时牙龈容易出血,常见富含维生素C的食物有柑橘类水果、草莓、猕猴桃、西兰花、青椒等;维生素K对凝血功能有重要作用,绿色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝等富含维生素K。
避免过多食用辛辣、刺激性食物,这类食物可能会刺激牙龈,加重牙龈出血症状。例如过量食用辣椒可能会使牙龈局部血管扩张,加重炎症反应,导致出血情况加重。对于有吸烟习惯的人,吸烟会影响口腔血液循环,加重牙龈的炎症,应尽量戒烟。
2.控制糖分摄入
减少含糖食物和饮料的摄入,因为口腔中的细菌会利用糖分发酵产酸,腐蚀牙齿并破坏牙龈周围的环境,易引发牙龈炎,进而导致牙龈出血。例如过多饮用含糖碳酸饮料,会增加患龋齿和牙龈疾病的风险。
三、定期口腔检查
1.定期洗牙
建议每年至少进行一次口腔检查和洗牙。洗牙可以清除牙齿表面的牙结石和菌斑,这些牙结石和菌斑长期堆积会刺激牙龈,引起牙龈炎症和出血。对于有牙龈出血症状的人,可能需要更频繁地洗牙,一般每半年左右洗牙一次。
老年人由于口腔卫生维护相对困难,更容易形成牙结石,更应注重定期洗牙来维护口腔健康。同时,患有糖尿病等基础疾病的人群,由于血糖控制不佳容易导致口腔感染,更要加强口腔检查和洗牙的频率,一般每3-6个月检查一次口腔并洗牙。
四、全身性疾病相关方面
1.控制基础疾病
如果患有全身性疾病如糖尿病、血液系统疾病等也可能导致牙龈出血。例如糖尿病患者血糖控制不佳时,口腔内的高血糖环境有利于细菌生长繁殖,容易引发牙龈炎症;血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病等会影响凝血功能,导致牙龈容易出血且不易止住。
糖尿病患者要严格控制血糖,保持血糖在稳定水平,同时注意口腔卫生;血液系统疾病患者则需要积极治疗原发病,在治疗过程中要密切关注口腔牙龈情况,出现出血时及时就医处理。孕妇由于体内激素变化也可能出现牙龈出血,这是正常的生理现象,但也要注意口腔卫生,必要时就医检查,排除其他病理性因素。



















