阿比多尔通过抑制流感病毒脂膜与宿主细胞融合阻断复制，针对甲乙型流感上呼吸道感染且口服吸收较好，儿童使用需谨慎、孕妇需医生评估权衡、肝肾功能不全者需监测；利巴韦林抑制次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶阻碍合成，用于呼吸道合胞病毒致病毒性肺炎与支气管炎等有多种剂型，儿童慎用、孕妇需评估、肝肾功能不全者需监测；奥司他韦为神经氨酸酶抑制剂抑制病毒释放，适用于甲乙型流感治疗预防且口服吸收良好，儿童慎用、孕妇需评估、肝肾功能不全者需谨慎。
一、作用机制差异
阿比多尔通过抑制流感病毒脂膜与宿主细胞的融合来阻断病毒复制；利巴韦林是抑制次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶，阻碍三磷酸鸟苷合成，进而抑制病毒RNA和DNA合成；奥司他韦为神经氨酸酶抑制剂，能抑制流感病毒从被感染细胞中释放，减少病毒传播。
二、适应证区别
阿比多尔主要针对A、B型流感病毒引发的上呼吸道感染；利巴韦林可用于呼吸道合胞病毒导致的病毒性肺炎与支气管炎等；奥司他韦适用于甲型和乙型流感的治疗及预防。
三、药物特点不同
阿比多尔口服吸收较好；利巴韦林有口服、雾化等多种剂型；奥司他韦口服后在胃肠道吸收良好。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童使用需谨慎，应严格遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预措施，避免不恰当使用增加风险。
孕妇：不同药物对孕妇影响不同，需在医生评估下权衡用药利弊，因部分药物可能通过胎盘影响胎儿，需谨慎选择。
肝肾功能不全者：利巴韦林主要经肾脏排泄，肝肾功能不全者使用需密切监测，调整剂量；阿比多尔、奥司他韦也需根据肝肾功能情况谨慎使用，防止药物蓄积导致不良反应。
