血管舒缩性鼻炎可通过避免接触诱因、药物治疗、生理盐水冲洗、免疫治疗等方式应对。避免接触温度、气味、情绪、过敏原等诱因;鼻用糖皮质激素抗炎,抗组胺药缓解症状,注意不同年龄用药差异及不良反应;生理盐水冲洗清除异物改善通气,各年龄适用;变应原诱发且药物效果不佳可考虑特异性免疫治疗,儿童需严格评估。
药物治疗
鼻用糖皮质激素:具有抗炎作用,可减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。例如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,适用于大多数血管舒缩性鼻炎患者,但儿童使用时需在医生指导下谨慎选择合适的剂型和剂量,因为儿童鼻腔黏膜较为娇嫩,要考虑药物对其生长发育的潜在影响。
抗组胺药:可缓解鼻痒、打喷嚏等症状,如氯雷他定等,口服或鼻用抗组胺药都有相应制剂。对于不同年龄患者,药物的吸收和代谢有所差异,儿童选择糖浆制剂等更便于服用,成人则可根据情况选择片剂等。但要注意抗组胺药可能有嗜睡等不良反应,用药后需注意自身反应,尤其是从事驾驶等需要高度集中注意力工作的人群。
生理盐水冲洗
使用生理盐水冲洗鼻腔,可清除鼻内的过敏原、炎性分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。各年龄人群均可使用,儿童冲洗时要注意控制水流速度和压力,避免引起不适或损伤鼻腔黏膜,可使用儿童专用的鼻腔冲洗器。日常生活中可根据自身情况每天冲洗1-2次,保持鼻腔清洁。
免疫治疗
对于由变应原诱发的血管舒缩性鼻炎,在明确变应原且药物治疗效果不佳时可考虑特异性免疫治疗。但免疫治疗有一定的适应人群和禁忌证,儿童进行免疫治疗需严格评估,因为儿童免疫系统尚在发育中,要谨慎选择治疗方案,且治疗过程中需密切监测不良反应。



















