过敏性鼻炎需先明确并避免接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原,药物治疗包括抗组胺药(有口服和鼻用剂型)、鼻用糖皮质激素(具抗炎作用)、白三烯受体拮抗剂(用于不耐受前两者者),常规药物无效可考虑特异性免疫治疗(需专业机构进行),手术为最后手段适用于药物及免疫治疗无效且有解剖结构异常者,儿童优先非药物及温和药物治疗、孕妇用药需遵医嘱、老年用药注意相互作用及不良反应。
一、避免接触过敏原首先需明确过敏原,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。花粉季节应减少外出,外出时佩戴口罩;室内保持清洁,定期清扫、使用空气净化器,勤洗床单被罩以减少尘螨接触;避免接触宠物及动物毛发等。二、药物治疗1.抗组胺药可有效缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状,分为口服和鼻用剂型,口服抗组胺药如氯雷他定等,鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷剂等,能快速减轻过敏相关症状。2.鼻用糖皮质激素具有显著的抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状,如布地奈德鼻喷剂等,是治疗过敏性鼻炎的常用药物。3.白三烯受体拮抗剂对减轻鼻塞、流涕等症状有一定作用,如孟鲁司特钠等,可用于不能耐受鼻用糖皮质激素或抗组胺药的患者。三、免疫治疗对于常规药物治疗效果不佳的患者,可考虑特异性免疫治疗,通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻症状。但该治疗需在专业医疗机构进行,且有一定疗程要求。四、手术治疗一般为最后的治疗手段,适用于经药物及免疫治疗无效,伴有明显解剖结构异常(如鼻中隔偏曲等)的患者,通过手术纠正解剖异常来改善症状,但手术有一定适应证和风险。五、特殊人群注意事项儿童患者应优先选择安全性高的非药物干预及相对温和的药物治疗,避免使用不适合儿童的药物;孕妇患者使用药物需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物;老年患者在用药时需注意药物间的相互作用及可能出现的不良反应,用药前应咨询医生。



















